小儿秋季腹泻
病因
小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命;或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿生长发育。所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
腹泻病的治疗原则是①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。
1.患儿口服足够的液体以预防脱水。
可选用以下液体:
① 米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2~3分钟。预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
② 糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
③ 口服补液盐(ORS)溶液(新生儿慎用),年龄<2 ors="" 500ml="" 2="" 10="" ors="" 1000ml="">10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
2.给患儿足够的食物以预防营养不良
母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶-谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物
3.可选用的药物:①微生态调节制剂:目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。②肠粘膜保护制剂:吸附病原体,维持肠细胞正常吸收与分泌功能;与肠道粘液糖蛋白的相互作用,增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如思密达。
4.如果患儿3天不见好转,或3天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血
症状
(1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;
(2)大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;
(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。
检查
秋季腹泻,顾名思义是在秋季容易出现的一种腹泻症状。小儿秋季腹泻和普通的腹泻是有区别的哦,所以家长不能一概而论。今天,小编就来科普怎样辨别小儿秋季腹泻,以及预防小儿秋季腹泻的方法,一起来看看吧。
小儿秋季腹泻的辨别方法
小儿秋季腹泻与普通腹泻的症状对比:秋季腹泻在秋冬季发病,病程大约在1周左右。平均一天拉五六次,多的达到数十次,大便稀薄,表现为清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,带有少量黏液,无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。用消炎药治疗无效。普通腹泻季节性不明显。病程一般持续3-5天。大便混有奶瓣或是大便有黏液,消化不良引起的大便有酸臭味。用消炎药治疗有效。
小儿秋季腹泻与感冒的症状对比:秋季腹泻会有类似感冒的发烧(体温一般为38℃-39.5℃)、咳嗽、流清水样鼻涕症状。但在发烧的同时伴有频繁呕吐,随后24小时内开始出现腹泻。
接下来,再来看看要如何预防秋季腹泻吧。
小儿秋季腹泻的预防方法
最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。
注意饮食卫生,防止病从口入。
理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。
少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。
加强体格锻炼,增强体质。
及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
状病毒引起的胃肠炎常发生于秋冬季节(10月—次年2月),所以过去被称为“秋季腹泻”,虽然轮状病毒性胃肠炎不仅仅发生于秋季,但秋季仍是高发季节。轮状病毒性胃肠炎的好发年龄为6个月至2岁的婴儿,四岁以上比较少见。通过大便轮状病毒抗原能够快速测定。要求家长孩子腹泻后,将大便标本留于干净的塑料瓶内或保鲜膜内,在婴幼儿排便后2小时内送至医院化验室进行检测。
患轮状病毒性胃肠炎时,孩子会发热、呕吐,大便呈稀水样,也可形容为“蛋花汤”样。轮状病毒性胃肠炎初期,孩子以发热和呕吐为主,呕吐期间,进食液体比较困难,往往是喝10毫升水,呕吐出20毫升。《崔玉涛图解家庭育儿3》告诉你,这时家长应该尽可能保持孩子处于安静状态,尽可能减少呕吐次数。同时,诱导排便也是制止呕吐的有效方法。早些排出胃肠内的毒素,还有利于疾病的早期恢复。
轮状病毒胃肠炎仍然符合感染性胃肠炎表现——发热、呕吐在先,紧接着为腹泻阶段,以水样便为主。对婴幼儿来说,非常容易出现脱水,应积极治疗。
轮状病毒性胃肠炎的病程在5~7天,对孩子的主要危害是脱水,预防和治疗脱水尤为重要,益生菌辅助,母乳+乳糖酶或不含乳糖配方奶支持,5~7天即可自愈
合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂,如妈咪爱、培菲康、合生元等,防止肠道正常菌群失调。
预防孩子秋季腹泻,家长禁忌以上几点哦。
接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。
鉴别
秋季腹泻,顾名思义是在秋季容易出现的一种腹泻症状。小儿秋季腹泻和普通的腹泻是有区别的哦,所以家长不能一概而论。今天,小编就来科普怎样辨别小儿秋季腹泻,以及预防小儿秋季腹泻的方法,一起来看看吧。
小儿秋季腹泻的辨别方法
小儿秋季腹泻与普通腹泻的症状对比:秋季腹泻在秋冬季发病,病程大约在1周左右。平均一天拉五六次,多的达到数十次,大便稀薄,表现为清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,带有少量黏液,无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。用消炎药治疗无效。普通腹泻季节性不明显。病程一般持续3-5天。大便混有奶瓣或是大便有黏液,消化不良引起的大便有酸臭味。用消炎药治疗有效。
小儿秋季腹泻与感冒的症状对比:秋季腹泻会有类似感冒的发烧(体温一般为38℃-39.5℃)、咳嗽、流清水样鼻涕症状。但在发烧的同时伴有频繁呕吐,随后24小时内开始出现腹泻。
接下来,再来看看要如何预防秋季腹泻吧。
小儿秋季腹泻的预防方法
最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。
注意饮食卫生,防止病从口入。
理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。
少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。
加强体格锻炼,增强体质。
及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂,如妈咪爱、培菲康、合生元等,防止肠道正常菌群失调。
预防孩子秋季腹泻,家长禁忌以上几点哦。
接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。
并发症
到了秋季,小儿秋季腹泻症状不断缠绕你的宝宝,有的妈妈以为大人腹泻也就几天会自然好起来,对于宝宝的腹泻治疗掉以轻心,但是其实宝宝的腹泻是可以产生并发症的,不给予的适当的致命,随时还会致命。小儿秋季腹泻症状会引发以下四大并发症:
1 电解质紊乱和脱水。频繁腹泻,会使体内水和电解质大量丢失,从未导致脱水和电解质紊乱。如果脱水严重,可进展到肾功能衰竭。低血钾可引起顽固性腹胀,低血钙可引起手脚抽筋。上海同济医院感染科欧强
2 营养不良。如果腹泻转为慢性或迁延不愈,会造成营养不良。营养不良会使患儿的免疫力进一步下降,易继发各种感染,如鹅口疮、支气管肺炎、结核病等。
3 病毒性心肌炎。一些肠道病毒除侵犯肠道外,还能侵犯心脏,引起病毒性心肌炎,导致患儿出现胸闷、气促、心跳加快等,甚至心律失常而危急生命。
4 肠套叠。频繁腹泻,肠蠕动失去正常节律,肠环肌发生持续性局部痉挛,肠近端剧烈蠕动,遂将痉挛的肠段推入远端肠段内引起肠套叠。如果患儿呕吐频繁,大便次数减少伴有腹胀,注意有无早期肠套叠的发生。
预防
1.提倡母乳喂养,避免在夏季断乳,改变饮食种类。适时适量添加辅食,合理喂养,乳食勿过饱,勿进难消化食物。
2.讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。
3.注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。
4.做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
5.避免长期滥用抗生素,防止菌群失调而导致的肠炎。
6.病室空气新鲜流通,温度要适宜。
7.对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。
8.控制饮食,适当减少乳食,频繁呕吐者应禁食8~12小时,随病情好转,逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。
秋季腹泻的治疗可以说在平时的生活中越来越普遍了。因为随着秋季腹泻患者的增多,所以越来越多的人开始注意起了腹泻的护理问题:
护理:
一、腹泻患者平时应该仔细地把自己大便的时间、形状、多少等记录在一起,这样才能更加方便的让医生给您制定一份适合您自己的秋季腹泻的治疗方案。同时还有还要保留好自己的大便样本,这样才更有利于医生给您的病情一个良好而准确的判断。
二、要时刻保持病人的肠胃是舒畅的,平常尽量吃易消化的食物以及有营养的食物。在这个时候,饮食对秋季腹泻的治疗是至关重要的因素。
三、腹泻后一定要时刻注意自己的腹部冷暖度,这样才能够使及时进行添加衣物的保暖工作。如果腹部再次遇冷,会使原本就没有痊愈的病情恶化,是病人更加的难受。
四、腹泻常常伴随而来的就是的脱水的现象。所以在腹泻期间,一定要足量的补充水分,促进血液循环的正常运转和大肠蠕动。
五、要对肛门及肛门周围进行悉心的护理,大便完后,一定要保证肛门部位的卫生,如果肛门有变红的现象,可以用一些抗菌素来抑制它的发生。
六、秋天也是很多病症传播的好时机,左右这时候,一定要注意个人卫生和家庭卫生,及时地将腹泻病人用过的东西进行杀菌消毒,营造一个无菌、无污染、无传播的好环境。
七、做好宣教,向家长介绍此病的病因、病程、预后、护理要点, 培养良好的卫生习惯, 提倡母乳喂养, 适度添加辅食, 加强营养, 增强体质。
八、卫生消毒,小儿奶瓶及餐具要彻底消毒, 要求煮沸30min, 仅用开水烫一烫达不到消毒目的, 患儿饭前要用肥皂洗手, 家长多用肥皂洗手。
治疗
小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命;或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿生长发育。所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
腹泻病的治疗原则是①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。
1.患儿口服足够的液体以预防脱水。
可选用以下液体:
① 米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2~3分钟。预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
② 糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
③ 口服补液盐(ORS)溶液(新生儿慎用),年龄<2 ors="" 500ml="" 2="" 10="" ors="" 1000ml="">10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
2.给患儿足够的食物以预防营养不良
母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶-谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物
3.可选用的药物:①微生态调节制剂:目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。②肠粘膜保护制剂:吸附病原体,维持肠细胞正常吸收与分泌功能;与肠道粘液糖蛋白的相互作用,增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如思密达。
4.如果患儿3天不见好转,或3天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血
对付小儿秋季腹泻3招[1]
第一招:泡脚 成淑凤说,3岁以下的小孩子,洗脚也可以治腹泻。具体方法是:律草20g最好用新鲜的律草30g、石榴皮10g鲜石榴皮30g。水煎后,趁温热泡脚,每次泡20分钟左右,一日两次。前提是大便常规检查没有细菌感染。律草和石榴皮都是中药,都具有收敛作用。小儿皮肤娇嫩,药物吸收得好。用这两样药泡脚,药物可通过皮肤吸收和温热的理疗作用,起到涩肠止泻效果。
第二招:敷脐 对于小娃娃受凉引起的腹泻大便带沫,可以用平时当调料用的肉桂、丁香各3g,研成细面,用醋调和后,贴敷在肚脐上。药膏用胶布固定,中间夹一层塑料薄膜,每日一换。对胶布者,用3层干净纱布缝包,装调和好的药,用绷带绕脐固定。
用云南白药加70%的酒精调和,敷脐后用伤湿止痛膏固定,治疗秋季腹泻效果也很好。只是需要每6~8小时将药物取出加调酒精,连用3天。
第三招:食疗 腹泻的孩子要适当控制喂奶量,大些的孩子以面食、米汤为主。大便量大,象蛋花汤样的,可将乌梅药店能买到加水煎汤,煎好后加些茶叶,稍加点白糖让孩子喝。这可以起到止泻补水作用。
稍大些的孩子,如果大便黏稠,成淑凤推荐他们吃马齿菜煎饼。具体做法是,将新鲜马齿菜洗净切碎,加少许白面拌成糊状。平底锅或炒锅里稍放一点油,一次一汤勺菜糊,煎成菜饼。吃的时候,蘸放了醋的浓蒜汁吃
饮食
每年秋冬季节是宝宝腹泻的高峰期,宝宝由于身体娇弱,体内各种消化酶尚未发育完全,遭受细菌或病毒感染很容易导致腹泻。让不少父母头疼的是宝宝已经吃药好几天了,腹泻却依旧不见好转。专家提醒:宝宝腹泻家长除了要让宝宝遵医嘱吃药以外,在饮食方面要让宝宝多饮水,给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物,还要注意宝宝腹泻的饮食禁忌,才能加快宝宝康复的进程。宝宝腹泻饮食方面有注意以下五大禁忌。
小儿腹泻的五大饮食禁忌
饮食禁忌一:忌鸡蛋、鸡汤等荤汤,肉、鱼、虾等高蛋白质食物。因为患腹泻的宝宝肠道腐败作用很强,高蛋白质的摄入会加剧腹泻。
饮食禁忌二:忌牛奶、酸奶。酸奶、牛奶是产气食物,进食以后会导致肠道内胀气,使肠蠕动增强腹泻加剧,故不宜食用。六个月到一岁未断奶宝宝如要吃奶,可买专门的腹泻奶粉。一岁以上断奶宝宝可吃些米汤、稀饭,以帮助恢复消化系统功能。
饮食禁忌三:忌豆类食物及豆制品。如青豆、蚕豆、黄豆、绿豆、豆芽、豆腐、粉丝。这类食品因富含粗糙纤维及丰富的蛋白质,会引起宝宝肠道蠕动增强而致胀气,并加剧腹泻。
饮食禁忌四:忌进食含粗纤维素的水果和蔬菜。如香蕉、菠萝、西瓜、青菜、白菜、毛笋、辣椒、韭菜、红薯等。因为纤维素有促进肠道蠕动的作用,从而加重宝宝腹泻。
饮食禁忌五:忌糖。糖进入肠内常会引起发酵而加重胀气,所以宝宝腹泻期间,应不吃糖或少吃糖。
专家提醒,小儿腹泻期间不宜禁食。那么小儿秋季腹泻吃什么好呢?
1、对于婴儿,如果患儿有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的孩子仍哺母乳;人工喂养的孩子,应喂不含糖的奶粉,也可给予1/2稀释牛奶。
2、已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片,吃过后粪便量增加也无妨,因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的80%,蛋白质和脂肪的60%,所以继续喂养对腹泻儿有利。
3、如果病情不严重没有进医院打针,家长可以自己给孩子喂口服补液盐水,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用汤匙喂10~20毫升;这样 积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。但如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液,以免出现严重 并发症。
4、小儿还可以吃以下几种食物以助止泻:
胡萝卜泥:取新鲜胡萝卜适量,洗净切碎,加水煮烂或者蒸烂,然后取出胡萝卜,用调羹捣成糊状,然后掺入少量煮胡萝卜的水即可。煮胡萝卜的水要留 作备用。注意:胡萝卜泥中不能加食糖,以免加重腹泻。食用时,平均每100毫升胡萝卜的水加5~10克胡萝卜泥。。此法辅助治疗婴幼儿腹泻,效果显著。
焦米糊:取小米适量,研成粉末,放置锅内用文火炒至微黄,食用时将焦米糊加适量 的水与糖煮成糊状,稍冷后服下,平均每日2~3次。。焦米糊具有吸附肠腔内腐败物质的作用,故有去毒止泻的功效。
藕粉:取藕粉适量,置水中溶解,1份藕粉加5份水,加红糖少许,文火煮成糊状,平均每日食2~3次。
熟苹果:苹果在人们心目中似乎是止泻水果的代表。殊不知,生吃新鲜水果是有通便作用,而有良好止泻作用的应是煮熟的苹果。用时取苹果1只,连皮 带核切成小块,置温水中煮3~5分钟,待温后食用,平均每日2~3次,平均每次30~50克。苹果为碱性食物,内含果胶与鞣酸,具有收敛止泻之效,值得注 意的是,在食用煮熟的苹果时,不宜加蔗糖调味,否则会加重腹泻。
小儿腹泻的食疗方
1、炒米汤:将普通大米洗净,凉干,用大锅炒至金黄色,加水煮粥,给孩子喝粥水。也有止泻作用。
2、葱头饮料:葱头水不太好喝,众所周知,葱头有杀菌,消炎作用。葱头饮料制法:把半个葱头切成小块,加250毫升牛奶,略煮片刻,加适量蜂蜜。最好在睡前饮。
3、姜蛋疗法:取50克生姜加水煮沸,放入鸭蛋2个,搅匀,再加白酒20毫升,盐少许,煎煮5分钟即可,吃蛋喝汤后盖被休息,对秋季感冒、腹泻的防治效果极佳。
4、姜糖水:先用红糖加适量水,煮沸后加生姜,10分钟后趁热喝下,可暖胃。
宝宝腹泻会丢失大量的水和电解质,肠腔内的水分不但不能吸收,还会有大量的水析出,如果只喝白开水,是不能被肠道吸收的,还会出现喝水拉水现象。这时如果能口服补液盐(电解质),不但能吸收水分,还能吸收补充的电解质,起到止泻作用。