疾病简介

　　白斑是口腔粘膜病较常见的疾病，其特点是口腔粘膜过度角化形成灰白色或乳白色斑状病变。多半发生于中年人，男性发病率较女性高。病因不十分明了，但本病的诱发原因与嗜好烟、酒和局部有长期的机械性刺激(如不适合的假牙、残留牙冠牙根等)有关。此外，维生素A缺乏、内分泌功能紊乱、霉菌感染等都可能影响口腔粘膜上皮的正常角化。

　　白斑病好发于颊、舌、唇的粘膜上，有时也可发生在硬腭和牙龈。一般无自觉症状，起病时为大小不一、光滑、稍突出粘膜表面的乳白色斑，以后可逐渐增大变厚、变粗糙。如果白斑颜色加深，有疼痛或出现裂隙，表面溃烂时应手术切除以防恶变。据统计白斑癌变的百分率平均不超过0.2%。白斑也可延续数年至数十年无变化，而不需要特殊治疗。近年来口腔防癌工作把白斑病作为一个重要的对象，开展了较为有效的药物(如维甲酸)治疗，也有用新技术如激光和冷冻治疗收到很好的效果。预防方面应戒除嗜烟酒等习惯及除去局部刺激因素。

疾病诊断

　　1.临床分型:

　　(1)均质型:白色斑块，表面粗糙呈皱纹纸状，或有沟纹、皲裂。

　　(2)非均质型:①疣状型。呈乳白色，厚而高起，表面不平，有绒毛状或刺状突起，粗糙且较厚。②颗粒型。充血的粘膜上有大小不等的角化颗粒或结节，高出粘膜面，可伴有糜烂。③溃疡型。白色斑块上有糜烂或溃疡。

　　2.活检可见白斑的组织病理相，对位于舌腹、口底及口角部位，非均质型，具有白色念珠菌感染，组织有不典型增生，有刺激痛者，应警惕有癌变可能。

疾病治疗

　　1.戒烟，避免进食辛辣食物，消除残冠、残根及不良修复体等刺激因素。禁用苛性药物。

　　2.小范围局限病损可手术切除或冷冻治疗。

　　3，局部涂0.1%维a酸软膏或鱼肝油，口服维生素a, b或试用维生素c做离子透入法。