离子通络铍针疗法是运用针皮下组织、筋膜和肌肉的切割，使筋膜腔内压力减低，筋膜表面张力降低，松解粘连，从而消除感觉神经末梢所受的刺激和压迫，缓解疼痛的一种治疗方法。现代铍针采用钛合金材料研制而成，常用于治疗各种骨伤科疾病、周围神经疾病等，具有疗效好、创口小、损伤小、无痛感特点。

• 中文名称 离子通络铍针疗法
• 外文名称 PiZhen
• 创始人 黄运绥、任德广
• 主要治疗 骨伤科疾病

操作方法

　　(一)定位:触诊寻找压痛点，用指端在皮肤垂直向下做"十"字压痕，注意"十"字压痕的交叉点对准压痛点的中心。

　　(二)消毒:按局部常规消毒。

　　(三)进针:针尖对准皮肤"十"字压痕的中心，快速进针，当铍针穿过皮下时，针尖的阻力较小，进针的手下有种空虚感，当针尖刺到深筋膜时，会遇到较大的阻力，持针的手下会有种抵抗感。

　　(四)松解:松解是整个治疗的关键步骤。松解的目的是减低皮神经通过的周围筋膜张力和筋膜间室内压力。所以针刺的深度以铍针穿透筋膜即可，不必深达肌层，这样可以避免出血及减少术后反应。

　　对筋膜层的松解可以采用以下几种方式:

　　1.一点式松解:适用于痛点局限，定位准确的病例。铍针的尖端穿过筋膜即可，患者的局部疼痛常随之消失。

　　2.多点式松解:适用于痛点局限但定位较模糊的病例，当铍针的尖端穿过筋膜后，轻轻上提，将针退出筋膜至皮下，稍微改变进针角度，再穿过筋膜层，可如此重复3~5次。

　　3.线式松解:适用于疼痛范围较大，病程较长，筋膜肥厚且肌肉张力较高的病例。线式松解其实就是沿一个方向的反复连续点刺，形成一条0.5~0.7厘米的筋膜裂隙。

　　(五)出针:完成松解以后，用持针的棉球或纱布块压住进针点，迅速将针拔出，按压进针点1~2分钟。

疾病疗法

　　(一)项痹病

　　此处仅介绍项痹病中的颈型颈椎病。本病多见于40岁以上的中老年患者，多因慢性劳损或急性外伤引起。由于颈项部日常活动频繁，活动度大，易受外伤，因而中年以后颈部常易发生劳损。依据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》为诊断标准。

　　【治则治法】舒筋活血，通络止痛。

　　【操作步骤】

　　1.定位:患者坐位，术者触诊寻找颈肩体表压痛点或摸到条索状硬结，常见压痛点在颈椎棘突旁、肩胛骨内上角、肩胛冈窝等处。

　　2.消毒。

　　3.进针:在标记的压痛点处行进针操作。

　　4.松解:针刺的深度到达筋膜后即酌情采用一点式或多点式松解手法。

　　5.出针。

　　(二)肘痛症

　　此处仅介绍肘痛症的肱骨外上髁炎，或称网球肘。以肘关节外侧疼痛为主要特征，多因慢性劳损致肱骨外上髁处形成急、慢性炎症所致。肱骨外上髁是前臂腕伸肌的起点，由于肘腕关节的频繁活动，长期劳损，使腕伸肌的起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂和慢性炎症或局部的滑膜增厚、滑囊炎等变化。依据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》为诊断标准。

　　【治则治法】舒筋止痛，松解粘连。

　　【操作步骤】

　　1.定位:患者坐位，术者触诊寻找到患侧肘部体表压痛点，常见压痛点在肱骨外上髁、前臂伸肌群高点(手三里穴)。

　　2.消毒。

　　3.进针:在标记的压痛点处行进针操作。

　　4.松解:针刺的深度到达筋膜后即采用松解手法，当痛点在肱骨外上髁时可采用一点式或线式松解;当痛点在前臂时可采用多点式松解。

　　5.出针。

　　【特别提示】治疗后应减少腕肘关节的活动和劳作。

　　(三)腰痛病

　　此处仅介绍腰痛病中的腰肌筋膜炎。因腰部过度疲劳，导致肌肉、筋膜、韧带持续牵张，气血瘀滞，经络不通。本病依据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

　　【治则治法】舒筋活络，活血止痛。

　　【操作步骤】

　　1.定位:患者俯卧位，术者触诊寻找腰臀部体表压痛点或摸到条索状硬结，常见压痛点在腰椎棘突旁、髂后上棘周围、腰大肌外缘等处。

　　2.消毒。

　　3.进针:在标记的压痛点处行进针操作。

　　4.松解:针刺的深度到达筋膜后即采用一点式松解或多点式松解或线式松解。

　　5.出针。

　　【特别提示】治疗期间患者要卧硬板床休息，注意腰部保暖。

　　(四)跟痛症

　　跟痛症是指跟骨跖面因慢性损伤引起的以疼痛、行走困难为主的病症。本病多发于中老年患者，多为老年肝肾不足或久病体虚，气血衰少，筋脉懈惰，加之体态肥胖，体重增加，久行久站造成足底部皮肤、皮下脂肪、跖腱膜负担过重，可在跖腱膜的跟骨结节附着处发生慢性劳损或骨质增生，致使局部无菌性炎症刺激引起疼痛。本病参照中国中医药出版社2007年版的《中医伤科学》进行诊断。

　　【治则治法】舒筋活络，解痉止痛。

　　【操作步骤】

　　1.定位:患者俯卧位，术者触诊寻找足跟部压痛点，常见的压痛点多在足跟下结节或结节前部。

　　2.消毒。

　　3.进针:在标记的压痛点处行进针操作。

　　4.松解:针刺的深度以铍针穿至跖腱膜即可，过深则会扎到骨膜出现术后不良反应。针法可采用一点式松解。

　　5.出针。

　　【特别提示】

　　1.减少步行和久站。

　　2.穿鞋以宽松为宜，在鞋内放置缓冲垫以减少足部压力。

　　3.肥胖患者应注意节食减肥，减轻足跟部负担。

禁忌人群

　　1.局部皮肤破损及软组织存在炎症反应者。

　　2.有出血倾向者。

　　3.患有严重心脑血管疾病或脏器衰竭不能耐受刺激者。

注意事项

　　1.最好采用适合的体位接受铍针治疗，同时避免在饥饿、疲劳、精神紧张、体质极度虚弱、较长时间未饮水等情况下接受治疗。如果出现晕针反应，及时处理。

　　2.在治疗过程中应严格掌握无菌操作。

　　3.在治疗时如果出现皮下出血的情况，及时压迫止血。

　　4.铍针的进针深度达到深筋膜即可，不宜过深，以免造成不必要的损伤。

参考文献

　　1.王和鸣.中医伤科学[M].北京:中国中医药出版社，2007.

　　2.董福慧.皮神经卡压综合症[M].北京:北京科学技术出版社.2002.

　　3.陈佑邦.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社.1994.