铁线虫病
- 挂什么科 感染科
- 哪些症状 腹泻、尿急、尿频、尿痛、膀胱刺激症、热痛、消化不良、血尿
- 好发人群 所有人群
- 需做检查 尿常规、尿中寄生虫检查、寄生虫感染免疫检测、膀胱镜、粪便寄生虫
- 引发疾病 蛲虫病、绦虫病
病因
人体消化道感染铁线虫可能是通过接触或饮用含有稚虫的生水、昆虫、鱼类和螺类或食物而引起。尿路感染是由于人体会阴部接触有铁线虫稚虫的水体，经尿道浸入，上行至膀胱内寄生。
症状
寄生泌尿道的患者，以女性为多，均有明显的泌尿道刺激症，如下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、血尿、放射性腰痛、会阴和阴道炎等，虫体排出后，症状缓解。铁线虫寄生于消化道所引起的症状一般不明显，可有消化不良、腹痛、腹泻等表现。亦见有从眼眶肿物或耳道检出虫体的报告。
检查
铁线虫病检查项目:
尿常规、尿中寄生虫检查、寄生虫感染免疫检测、膀胱镜、粪便寄生虫。
尿常规： 尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。
尿常规检查多有轻度异常，尿中可含少量蛋白及红白细胞，但查不到本虫虫卵。
鉴别
临床须注意与饶虫病和其他蠕虫病相鉴别。
1.饶虫病。虫体在肠内不同的发育阶段，可刺激激肠壁及神经末梢，造成胃肠神经功能失调。成虫附着于肠粘膜可引起局部炎症，雌虫穿入深层肠粘膜寄生后可引起溃疡、出血、粘膜下脓肿。在少数情况下蛲虫亦可侵入肠壁及肠外组织，引起以虫体(或虫卵)为中心的肉芽肿。
2.蠕虫病是蠕虫寄生于人体引起的疾病。蠕虫病是我国的常见病、多发病，特别骨科在农村及医生儿童发病率高。消化道蠕虫病包括：蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。
并发症
寄生于泌尿道的患者偶可继发细菌感染。
预防
本病的防治，主要不饮不洁之生水，尤其是野外的生水;不生吃鱼类或螺类。避免生食可作为铁线虫中间宿主的昆虫和非适宜宿主的鱼类或螺蛳等，下水时应注意穿紧身裤头，避免该虫由尿道口侵入人体。
预防的原则是：治疗与预防同时进行，个人防治与集体防治同时进行。
治疗
疑有感染者可口服驱虫药促虫排出，寄生于组织内者应手术取虫。
饮食
宜多食富含维生素c、维生素A及B族维生素的蔬菜水果。宜选食物：芝麻、黄豆、大枣、蜂蜜、核桃、西瓜、胡萝卜、黄花菜、蛋黄、牛奶、香菇、花生、葵花籽、南瓜籽等保持精神愉快、减轻精神和工作压力。保持充足睡眠，大便通畅。每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤;换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫，连续10天。