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裂沟舌

2022-06-28 13:10:52 百科资料

沟纹舌(fissured tongue)又称阴囊舌(scrotal tongue)或皱褶舌(rugae tongue),即在舌背上出现一道道深沟,有的像叶脉,有的像脑纹。

  • 中文名 沟纹舌
  • 英文名称 fissured tongue
  • 其他名称 阴囊舌、褶皱舌
  • 相关疾病 天疱疮、银屑病、口干症、伤寒、梅毒感染、梅-罗综合征、Down综合征、精神迟钝、病毒感染、迟发性变态反应
  • 发病部位 口腔

症状起因

  病因尚不明确,可能有:

  (一)年龄因素

  10岁前发病率较低,10~60岁随年龄增加而发病率增高。60岁后上升趋势停止。

  (二)地理环境、人种及营养因素

  存在与这些因素有关的高发人群现象。

  (三)全身疾病因素

  天疱疮患者有50%的沟纹舌发病率;银屑病、口干症、伤寒、梅毒感染、梅-罗综合征、Down综合征(Down syndrome)等常伴有沟纹舌。

  (四)遗传因素

  精神迟钝患者中发病率明显增高,并发现有高发家系。

  (五)感染因素

  病毒感染、迟发性变态反应等。

常见疾病

  天疱疮、银屑病、口干症、伤寒、梅毒感染、梅-罗综合征、Down综合征、精神迟钝、病毒感染、迟发性变态反应。

诊断

  以舌背不同形状,不同排列,不同深浅长短,不同数目的沟纹或裂纹为特征。沟底及沟侧壁丝状乳头缺如,黏膜呈鲜红色,但连续。患者多无自觉症状。继发感染者可有舌干苦,食物刺激症状。根据沟纹特征诊断不困难。该病伴有巨唇、面瘫则称为梅一罗综合征。

鉴别诊断

  深沟纹舌应与舌开裂性创伤鉴别。后者有明显创伤史,疼痛明显,舌黏膜连续性中断,有渗血。

检查

  组织病理学检查沟纹表面覆盖鳞状上皮,发炎时可见淋巴细胞、浆细胞浸润及毛细血管扩张。扫描电镜可见丝状乳头增生。

治疗

  1、无症状者一般不需治疗。但应作好解释工作,消除患者恐惧心理。局部治疗以抗感染为主。伴贫血或维生素缺乏者可用复合维生素B、铁剂内服。精神紧张可用谷维素、安定等。

  2、正中纵深沟裂疼痛难忍者,可考虑手术切除沟裂后拉拢缝合,恢复外形。

  3、中药治疗。

临床表现

  男女发病相等,病程发展缓慢,多伴有地图舌。临床表现为舌背一条中心深沟纹和多条不规则的副沟,即以舌背形态、排列、深浅、长短、数目不一的沟纹或裂纹为特征,也可发生在舌侧缘,以舌尖抵于下前舌侧面将舌拱起,或用前牙轻咬舌体,可清晰看见张开的沟裂样损害。但沟底黏膜连续完整,无渗血。如伴发感染,沟底丝状乳头可缺如,黏膜可呈鲜红色,一般无生理功能改变,患者常无自觉症状,偶有食物刺痛感,当继发他感染时,也可出现口臭和疼痛。

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