血管脂肪瘤(angiolipoma)为有明显包膜的分叶状脂肪组织肿瘤，其特点为瘤内血管增生，常有疼痛。本病好发于前臂和腰部，单发或多发，常对称分布。一般缓慢生长，约1/3患者有不同程度的疲倦、乏力和明显腰酸感。

• 挂什么科 血管外科
• 哪些症状 阵发性疼痛不适、青春期刚过时易发生的境界清楚的小肿瘤
• 好发人群 青壮年男性
• 需做检查 组织学病理检查、血液化验
• 引发疾病 血管瘤、脂肪瘤

病因

　　一、过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，可造成脾胃湿热，痰湿内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。

　　二、工作压力过大，心情烦躁，经常生气的人。因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。

　　三、经常熬夜，想问题过多的人。因为伤及脾胃，使脾失健运，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即“脂肪瘤”。

症状

       上肢尤其是前臂和腰部最常见。单发或多发，常对称分布。皮损分为四型：结节状、斑块状、条索状和弥漫浸润状。质地较脂肪瘤略硬，有波动感，直径1～4cm，有疼痛或压痛。位于皮下位置不深的血管脂肪瘤可以透过皮肤看到隆起的蓝色包块，位置较深的血管脂肪瘤只表现为隆起的肿块。当瘤体增大，可产生压迫症状并引起功能障碍。

检查

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　　组织病理：瘤组织具有明显包膜，呈分叶状。切面为黄色，边缘部分因血管成分而带红色。组织内除成熟脂肪细胞外，尚有增生毛细血管，自包膜处沿间隔结缔组织向中央生长，内皮细胞增生管腔狭窄，有的仅可容1～2个红细胞或完全闭塞。腔内常有透明血栓。间质内胶原纤维常呈均质化，淡染伊红色，无明显炎症反应。

　　

鉴别

　　本病需要与脂肪瘤、血管瘤相鉴别。

　　脂肪瘤患者皮损一般不会出现压痛，显微镜下主要为成熟的脂肪细胞，瘤内血管不多，很少有内皮增生。

　　血管瘤无波动感，瘤组织内无脂肪细胞。细胞性血管脂肪瘤需和Kaposi肉瘤相鉴别。Kaposi肉瘤在肿瘤边缘也可出现毛细血管内纤维素性血栓，但不会有成熟的脂肪细胞。多发的血管脂肪瘤临床上难以与神经纤维瘤病相鉴别，需依赖病理检查。

并发症

       血管脂肪瘤为良性肿瘤，一般缓慢生长，增大到一定程度，即停止生长，无破溃及转移，一般少有并发症，预后良好，血流体增大，有明显疼痛或压迫症状、影响机体功能、当瘤体增大明显，可产生局部压迫症状，引起疼痛或压痛，并可导致功能障碍，同时生长部位特殊，有碍美观或者影响生活等可以行手术切除。

预防

        血管脂肪瘤目前病因不明，部分学者认为此病具有家族遗传性。如果已经发现有血管脂肪瘤的存在，应该避免焦虑，如果瘤体较大，有压迫症状，必要时进行手术切除并行病理学检查。同时注意保持良好的心态、积极的身体锻炼、良好的作息时间以及饮食习惯，可以提升抵抗力。

　　

治疗

       血管脂肪瘤为常见的良性肿瘤，一般缓慢速度生长，大多增大到一定程度，即停止生长，无破溃及转移，预后良好，少有并发症。一般无需治疗，有明显疼痛或压迫症状、影响机体功能、瘤体增长明显以及生长部位特殊，有碍美观或者影响生活等可以行手术切除。

饮食

       1、血管脂肪瘤吃哪些食物对身体好：

　　1)多吃新鲜的蔬菜和水果。

　　2)多吃含高胶原蛋白的食物。

　　2、血管脂肪瘤最好不要吃哪些食物：

　　1)不要吃辛辣的食物。

　　

　　2)少吃加工的果汁和加糖果味的饮料。避免吃油炸、腌制、可乐、汉堡等少吃油腻辛辣等刺激性食物。