蝶窦炎
鼻腔周围面颅骨的含气空腔；左右共有4对：称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病，也可形成多蝶窦炎。本病一般分为急性和慢性2类，其原因很多，较复杂。急性蝶窦炎多由急性鼻炎导致;慢性蝶窦炎常因急性蝶窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。目前认为蝶窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致蝶窦内的感染，其中鼻息肉是引起蝶窦开口阻塞的重要原因，而蝶窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长。另外，游泳时污水进入蝶窦，邻近器官感染扩散，鼻腔肿瘤妨碍蝶窦引流，以及外伤等均可引起蝶窦炎。
- 挂什么科 耳鼻喉科
- 哪些症状 头顶部疼痛、失眠、记忆力下降、嗅觉减退
- 好发人群 游泳爱好者
- 需做检查 蝶窦CT、鼻内窥镜检查
- 引发疾病 上颌窦炎、脑膜炎
病因
蝶窦位十蝶骨体内，居于鼻腔的最后上方。恰在头颅的正中央。蝶窦左右各一。其中隔扳常青偏向，故两侧大小并不相同。有时一侧并未发育而缺如，蝶窦位置既深且高。窦口亦不大，所蹦引起蝶窦炎的机会较少。蝶骨是颅底的一部分。蝶窦的上壁、后壁和侧壁直接与颅脑的重要组织接触，严重的蝶窦炎常可影响它们。蝶窦单独发病极少，发病时症状也不啊显。常与后组筛窦同时发病，因此临床上极易忽视而被漏诊。发病机制
由于蝶窦位置较深，过去鼻镜检查照明不足，看不到其开口情况，再加蝶窦炎的症状不明确，因而认为蝶窦炎的发病率是最低的。近年来由于冷光源鼻内窥镜的问世，可以利用各种视角，以提高其鼻内各处的照明度和可见度，克服了视野的限制，因而蝶窦炎的发病率也明显提高。
症状
多发群体疾病患者（本身患有鼻腔疾病）、游泳爱好者、特定职业（交警、教师等）、其他。
疾病症状
蝶窦炎的重要症状是头顶或枕部钝性疼痛，或反射到额部、颞部甚至耳乳突部。鼻涕并不多，因为都从后鼻孔流出，患者常常感到鼻后有涕，并不断抽嗳匣咳嗽。蝶窦炎常有限球后疼痛，还有失眠、健忘、精神委靡、眩晕等症状。蝶窦邻近嗅区，使嗅觉减退，蝶窦炎病变多在鼻后部，由于常与筛窦炎并发，区别很难。只有x线摄片可以明确诊断，并可见蝶窦的大小和形态。急性期以消炎为主，慢性者可作鼻甲部分切除，以改善引流，若无好转，可进行蝶窦冲洗或蝶窦口扩大木。
检查
检查：传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后，将长鼻镜伸入鼻腔，向外推开中鼻甲，有时可见蝶窦口有脓性分泌物，嗅裂亦有脓液，蝶筛隐窝粘膜充血，咽后壁粘膜充血增厚，可见后鼻孔处有脓液。但因照明度较差，不易观察。 纤维光导鼻内窥镜检查可见上鼻道和蝶筛隐窝处粘膜水肿，息肉样变，并有脓性分泌物，蝶窦口处可能有息肉阻塞，收缩后可见粘膜充血和脓性分泌物。因为此法可见度高，病变不难发现。鉴别
与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性额窦炎、慢性筛窦炎相鉴别并发症
由于鼻窦内黏膜与鼻腔黏膜相连，各窦均有窦口与鼻腔相通，温暖、湿润，适合霉菌生长。当身体的免疫系统受到抑制，功能降低时，霉菌很容易入侵并乘机迅速生长，也就形成霉菌性鼻窦炎。预防
1.加强体育锻炼增强体质，预防感冒。2.应积极治疗急性鼻炎和牙痛。
3.及时彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎。
治疗
药物疗法：负压置换术；麻黄素；抗生素；皮质类固醇；酶制剂；蝶窦冲洗法；蝶窦开口扩大术；蝶窦前壁凿开术。蝶窦炎穴位按摩治疗
1、揉捏鼻部 用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟，然后轻轻点按迎香（鼻唇沟中，平鼻翼外缘中点处）和上迎香（鼻唇沟上端尽头各）各1分钟。每天用手指推迎香穴36～100下
2、推按经穴 依序拇指交替推印堂（两眉中间）50次，用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴（外眼角与眉梢连线中点）处1分钟，按揉手太阴肺经的中府（胸前正中线旁开6寸，平第一肋间隙）、尺泽（肘横纹上，肱二头肌腱桡侧）、合谷（在一、二掌骨间，平第二掌骨中点处）各1分钟，最后按揉风池（颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中）1分钟。
3、提拿肩颈 用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴，以及背部后正中线两侧的经穴，自上而下，反复4-6次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。重占提揉肩井穴（两手交叉搭肩，中指尖下处），做3分钟，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁开1.5寸）1分钟。
4、揉擦背部 用手掌在上背来回摩擦按揉，感觉到皮肤透热时为度。
以上按摩手法每天做1次，10次为一疗程。
5.按揉脚下 按揉脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区。