腺苷钴胺，主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血，亦用于神经性疾患如多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹、营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。

• 外文名 Cobamamide for Injection
• 药品名称 腺苷钴胺
• 通用名 注射用腺苷钴胺
• 成分 腺苷钴胺
• 性状 淡红色冻干块状物或疏松粉状物

化学名称

　　5,6-二甲基苯并咪唑基-5'-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺

分子式

　　C72H100CoN18O17P

分子量

　　1579

理化性质

　　暗红色结晶或非结晶性粉末;引湿性强;遇光极易分解。在水中略溶，在乙醇中几乎不溶，在丙酮、乙醚、氯仿中不溶。

药理学

　　是氰钴型维生素B12的同类物，即其CN基被腺嘌呤核苷取代，成为5'-脱氧腺苷钴胺，它是体内维生素B12的两种活性辅酶形式之一，是细胞生长繁殖和维持神经系统髓鞘完整所必需的物质。 肌内注射后吸收迅速而且完全，1小时后血浆浓度达峰值，贮存于肝脏，主要从肾排出，大部分在最初8小时排出。

适应症

　　主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血，亦用于神经性疾患如多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹、营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。

用法和用量

　　由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

　　口服偶可引起过敏反应;肌内注射偶可引起皮疹、瘙痒、腹泻、过敏性哮喘、长期应用可出现缺铁性贫血。

注意事项

　　①本品注射用制剂遇光易分解，启封或稀释后药尽快使用。②治疗后期可能出现缺铁性贫血，应补充铁剂。③不宜与氯丙嗪、维生素C、维生素K等混合于同一容器中。④与葡萄糖液注射液有配伍禁忌。⑤与对氨基水杨酸钠不能并用。

药物相互作用

　　①氯霉素减少其吸收。②消胆胺可结合维生素B12减少其吸收。

制剂

　　片剂:0.25mg

药典介绍

　　【鉴别】避光操作。 (1) 取本品，用氯化钾溶液(取0.2mol/L氯化钾溶液250ml与0.2mol/L盐酸溶液53ml，用水稀释至1000ml)溶解并稀释制成每lml中约含50μg的溶液，照紫外-可见分光光度法(附录IV A)测定，在264nm、285nm、305nm及460nm的波长处有最大吸收。 (2) 在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 (3) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集887图)一致。 【检查】 羟钴胺素 避光操作。取鉴别(1)项下的溶液，照紫外-可见分光光度法(附录IV A)测定，在460nm与352nm波长处的吸光度比值应不低于0.90。 有关物质 避光操作。取本品约25mg，精密称定，置25ml量瓶中，加水适量，超声处理使溶解并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液;精密量取lml，置100ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照含量测定项下的色谱条件，取对照溶液10μg注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%;精密量取供试品溶液与对照溶液各10μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间3倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，各杂质峰面积之和不得大于对照溶液的主峰面积(1.0%)。 干燥失重 取本品约0.lg，置五氧化二磷干燥器内，在60℃减压干燥至恒重，减失重量不得过12.0% (附录Ⅷ L)。 【含量测定】避光操作。照高效液相色谱法(附录V D)测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH值至3.2)-乙腈(85:15)为流动相;柱温为35℃;检测波长为260nm。理论板数按腺苷钴胺峰计箅不低于1500。腺苷钴胺峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。 测定法 取本品约20mg，精密称定，置200ml量瓶中，加水适量，超声处理使溶解并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液，精密量取10μl注入液相色谱仪，记录色谱图;另取腺苷钴胺对照品同法测定。按外标法以峰面积计算，即得。 

类别

　　维生素类药。 

保存方法

　　【贮藏】遮光，密封保存。