腋毛癣菌病
- 挂什么科 皮肤科
- 哪些症状 微小结节、性质坚硬、粘连牢固、
- 好发人群 所有人群
- 需做检查 血常规、显微镜检查
- 引发疾病 毛囊炎
病因
(一)发病原因
由病原菌微小棒状杆菌(corynebacterium tenuis)，侵犯腋毛和阴毛，寄生于毛小皮的细胞内和细胞间。
(二)发病机制
微小棒状杆菌(corynebacterium tenuis)。本菌主要侵犯腋毛和阴毛，寄生于毛小皮的细胞内和细胞间，一般不侵犯毛皮质。
症状
多汗者易患此病。多发生于腋毛，阴毛亦可受侵，其他部位毛发不易受侵犯。毛干上有稀疏散在的微小结节，性质坚硬，粘连牢固，有时可呈鞘状包绕毛干。结节一般呈黄色，有时可呈红色或黑色(我国以黄色者多见)，夏季多汗时明显，冬季干燥不易发现。患毛失去光泽，病原菌如侵犯毛表层，可使毛干受损，毛发易于折断。结节颜色可使局部汗液和衣服着色。皮肤一般无改变，患者多无自觉症状。
多发生于腋毛，阴毛亦可受侵，毛干上有稀疏散在的微小结节，性质坚硬，粘连牢固，有时可呈鞘状包绕毛干。结节一般呈黄色，有时可呈红色或黑色(我国以黄色者多见)，夏季多汗时明显，冬季干燥不易发现。患毛失去光泽，病原菌如侵犯毛表层，可使毛干受损，毛发易于折断。结节颜色可使局部汗液和衣服着色。皮肤一般无改变，患者多无自觉症状。病发直接镜检可见短小的杆菌埋于结节的胶样物质中。即可诊断。
检查
组织病理检查：可查明为微小棒状杆菌。病发直接镜检可见短小的杆菌埋于结节的胶样物质中。皮肤癣菌病的多种临床表现是真菌对角化组织直接损伤(主要是毛发和甲)和宿主炎症反应的结果，后者变化多样。对红色毛癣菌的干燥型感染可见单纯的角化过度，而亲动物性皮肤癣菌所致的炎症明显的脓癣则表现为脓疱。以红色毛癣菌为例，可引起表皮改变包括伴角化过度的慢性皮炎，角化不全，颗粒形成增多或减少，棘细胞层水肿，单核细胞侵入和中、重度棘皮症。其他改变包括多环红斑样损害时呈表皮下水疱，变应性血管炎致血管改变，伴有淋巴细胞、组织细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。进一步可出现肉芽肿样反应，表皮与真皮上层基本正常，而真菌中层在扩张的血管附近可见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞和浆细胞。鉴别
毛囊炎： 脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。毛周角化症：遗传性皮肤病，皮疹多见于大腿以及上臂外侧、腋下和会阴部位少见，一般无自觉症状，组织病理显示表皮角化过度，毛囊口扩张，嵌有角质栓。
并发症
腋毛癣菌少有并发症，如不注意卫生、经常搔抓，在较少见的情况下可引起深部组织细菌感染。表现为局部的蜂窝织炎、毛囊炎、脓癣、皮下组织脓肿、淋巴结脓肿、Majocchii肉芽肿、足菌肿、疣状增生等。引起局部皮肤组织红肿热痛等急性炎症表现，导致发热、畏寒等症状，需要注意积极抗炎治疗。预防
健全各级防治组织机构，开展群众性的卫生宣传教育，广泛宣传皮肤病的传染途径和传染方式以及预防对策和及时彻底治疗的必要性，教育广大群众养成良好的卫生习惯，遵守卫生保健制度等。贯彻预防为主，防治结合的方针，实行一系列体格检查、隔离、管理和治疗制度，争取早发现、早诊断、早治疗。
1.注意个人卫生，养成勤洗澡，勤洗手脚，勤换内衣裤和鞋袜的良好卫生习惯。
2.保持皮肤干燥。
3.避免接触癣菌病患者及衣物，不要接触和玩弄癣病的动物。
治疗
(一)治疗
剃去患部腋毛，涂擦1%升汞酒精、10%硫磺乳剂或1%甲醛溶液。
中医疗法：剃去患部腋毛后，外涂复方蛇床子酒(蛇床子、苦参、百部各15g，白酒250ml。浸泡7天，滤过去渣，备用)。
(二)预后
预后良好，如治疗不彻底，易于复发。
饮食
醋浸荸荠膏：鲜荸荠10个，陈醋75克。将荸荠削皮、切成薄片，浸入醋中，放在锅内慢火熬，待醋干后，将荸荠捣成糊状备用。上药后用纸盖好，再以绷带绑好，1日1次。
大蒜泥：用大蒜适量，将其捣敷患处，包好，1日换1次，连用5—7天。
癣患者宜食用：
饮食宜清淡。
癣患者忌食用：
忌厚味辛辣之品，避免易致敏和刺激的食物，如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。