脊椎病就是脊椎的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变，进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。

• 挂什么科 脊柱外科
• 哪些症状 头痛、眩晕、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力、牵涉痛、瘫痪
• 好发人群 老年人群
• 需做检查 X线、颈椎CT、腰椎CT、颅脑CT
• 引发疾病 颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、骨质增生、脊柱椎体滑脱

病因

　　1、不正确的姿势，如：坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。

　　2、不合理的寝具都会引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱。

　　3、风寒、潮湿的侵袭，影响局部血液循环，加速组织变性。

　　4、外伤会使病情恶化，慢性的损伤逐渐引起病症加重。

　　5、心理因素及全身健康不佳，都可能引起或加重脊椎病的症状。

症状

　　最常见的脊椎病多为颈椎病、腰椎病两种。其主要症状是不能直立、头痛眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃呕吐、下肢酸麻、行走困难等。

检查

　　脊椎病能作的辅助检查较多，临床上用的最多、最普及的是脊椎X线平片。脊椎X线平片在临床上有特殊的意义，它较普及，作常规检查较cT、MRI价值高，有助于疗效判定，明确病变的性质、范围、程度及分型分期。除了脊椎X线平片之外，尚有许多特殊摄影，如：体层摄影、电子计算机体层摄影(cT)、核磁共振(MRl)、脊髓造影术、其它作为功能检测的脑血流图、肌电图、诱发电位等。

鉴别

　　一、颈型（单纯性）：X线片显示颈椎侧位生理弧度消失及关节突双影表现。

　　二、神经根型：颈椎X线片正位示钩椎关节退变增生，侧位显示颈椎曲度改变，如生理前凸减少、消失或呈反弯曲。病变椎间隙变窄。斜位显示椎间孔变小。

　　三、脊髓型：X线片可见典型颈椎病改变。脊髓造影显示病变椎间盘部位呈L“或”U“形影象。

　　四、椎动脉型：X线平片可见钩椎关节增生、椎动脉造影可见椎动脉迂曲、变细及压迫现象。

　　五、交感神经型：X线片有典型颈椎病改变。

并发症

　　1.吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

　　2.视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

　　3.颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常（如中搏等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

　　4.高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

　　5.胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

　　6.下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。

　　7.猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。

预防

　　脊椎病是人体颈、胸、腰、骶、尾部位脊柱损伤、损害，功能紊乱、病理变化等病症的总称。本病的主要临床表现为颈部、胸背部、腰部疼痛，甚至牵连引发下肢疼痛，每当工作与学习紧张、过累或天气变化时均可加重症状。近年来，该病的发病人群越来越大，年龄越来越小，症状越来越复杂。虽然如此，绝大多数患者没有手术的必要，保养加防护加食疗，即可有效地防治脊椎病。

治疗

　　牵 引：通过外加或者人体自身的重力将脊椎推体之间间隙增宽，这样有利于突出髓核回复，恢复正常椎体排列，松弛韧带紧张，从而减少对脊髓、脊神经根的压迫、刺激。

　　小针刀：这种疗法安全有效，它是用中医的原理解除病灶周围的压力和张力，松解粘连的组织、肌肉、韧带、筋膜达到立平衡的作用，最后达到治愈病症的目的。

　　固定制动：通过定型枕、颈围、腰围将颈椎、腰椎固定制动，能减少继续损伤，有利十损伤修复。

　　手法推拿、按摩：通过特种手法将椎体、小关节恢复到正常生理位置及正常生理曲线从而达到康复的目的。 “

　　物理治疗： 通过各种物理因子作用于人体（如红外线、磁、电），起到消炎、止痛、加速恢复的目的、对改善临床症状是十分有效的。

　　封 闭：将药物分布于病患局部，效果比较明显、但不宜长期使用。

　　药物治疗：通过服用以注射中、西药，将药物吸人人体。用药时间要求较长。且效果较差，副作用较大而不提倡过多、过广和长期使用。

饮食

　　葛根赤小豆粥：葛根15克，水煎去渣取汁，赤小豆20克，粳米30克，共煮粥服食。

　　山药薏仁粥：山药20克，薏苡仁20克，粳米100克。急火煮开3分钟，文火煮20分钟，成粥，趁热食用。

　　伸筋草鲳鱼汤：当归6g，伸筋草15g，板栗适量，与鲳鱼一条共煮汤，食鱼饮汤。

　　紫菜决明子饮：紫菜15g，决明子15g，菊花适量共同小煎，频饮服。