胸腹水常规检查是检查人体胸腹腔内液体情况的，包括外观，比重，粘蛋白定性实验，细胞计数，白细胞计数。白细胞单核和多核的比例。如无特殊要求，可以不必染色分类。主要用于区分胸腹积液的性质。实验的目的在于鉴别漏出液和渗出液。

• 专科分类 呼吸
• 检查分类 胸腹水检查
• 适用性别 男女均适用
• 是否空腹 非空腹
• 温馨提示 检查前禁忌休息不良,饮食不当,过度疲劳。

临床意义

　　异常结果：

　　①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;

　　②血管内压力增高，如慢性心功能不全;

　　③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等。渗出液是炎性积液，常见于细菌感染。

　　需要检查的人群：存在胸腹水的人群。

注意事项

　　不合宜人群：无

　　检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。

　　检查时要求：积极配合医生的工作。

检查过程

　　取出一定量的样品，检测和判断其性质。

　　1.漏出液外观多为淡黄色、稀薄、透明状。漏出液颜色不一，多混浊。漏出液比重常小于1.018，漏出液一般不会自行凝结。粘蛋白试验(李氏试验)为阴性。非炎性的漏出液中细胞数量少，常少于300个μl。漏出液为非炎症因素所致。

　　2.渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性;比重常大于1.018。渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶，易凝结。粘蛋白定性检查，浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加，所以渗出液中粘蛋白试验为阳性。显微镜检查，炎性的渗出液中细胞数量多，常大于500个μ1。渗出液多为炎症性因素所致。

不适宜人群

　　该检查创伤性较小，一般无特定禁忌人群。

不良反应与风险

　　1、反复进行抽液，容易造成腹水增多，并且在治疗过程中丢失大量体液蛋白，需要长期输入蛋白维持传统的西医治疗手段，更使衰竭的机体雪上加霜，恶心、呕吐、疼痛、发烧、白细胞下降使患者难以承受，还会严重损害患者的其他器官，弊大于利。

　　2、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。