当前位置首页 > 百科资料> 正文

胃镜检查

2022-07-07 23:37:59 百科资料
通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。

胃镜检查 - 基本概述

  胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光 纤维的细长管子,前端装有 内视镜由嘴中伸入受检者的食道→ 胃→ 十二指肠,藉由 光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟,若做 切片检查,则需20至30分钟。  

胃镜检查方法

   1、纤维软管胃镜:将一根前段装有内视镜的纤维 软管,由嘴中伸入到患者的胃部,可以清楚的观察患者上消化道内各位的情况,必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。这种胃镜优缺点并存,优点是可以进行切片的病理检查,增加诊断的准确性;缺点是需要精确的操作以及严格的消毒,否则会对患者造成损伤和交叉感染。
   2、美国索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪:该方法是目前临床上最受欢迎且最方便的检查方式。它利用超声原理进行检查,不插管、无损伤、无痛苦,短时间内就能将各种病变清晰的检查出来,特别是采用速溶胃肠超声助显剂,可以让图像更加清晰,便于观察。
   3、OMOM胶囊内镜:这种内镜是目前最先进的胃镜检查方式,它是由一个微型照相机、数字处理系统和无线收发系统等组成,受检者将OMOM胶囊内镜吞咽下后,胶囊可以自行在肠胃里“走动”且不会对我们造成任何损伤。胶囊内镜进入人体后会自行工作,从口腔到肠胃,可以全面检查我们的消化系统,准确率极高。  

  胃镜检查 - 胃镜检查优点

  纤维内窥镜细而且软,易弯曲,病人痛苦少,医生可以直接看到所检查器官的某些情况,较X线钡餐检查效果好。它能发现病变,判断病变性质,还可以在病变部位取小块标本做病理检查。近几年,有电子胃镜出现,它可以把检查情况反映到荧光屏上,术者及更多的人可以通过荧光屏发现病变,而且又可录像,作为资料备查。  

胃镜检查 - 适应症

胃镜检查的适应症
  1.凡疑有食管、胃及 十二指肠疾病。
  2.胸骨后疼痛、 烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
  3.上腹不适,疑为上消化道病变,临床又不能确诊者。
  4.急性及原因不明的慢性上消化道出血。
  5. X线检查发现胃部病变不能明确性质者。
  6.需要随诊的病变如溃疡、 萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。
  7.疑有 食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。
  8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
  9.需要通过内镜进行治疗者。  

胃镜检查禁忌

  不愿意或不能够合作的人,如精神病人及智力低下者。
  存在影响胃镜进入因素的人,如脊柱严重畸形者。
  咽部有急性炎症的人,如患 急性咽炎、化脓性扁桃体炎的人。
  正处在支气管哮喘发作期的病人。
  有严重的心血管、肺、脑部疾病的人,如患有心绞痛、心力衰竭的病人。
  被怀疑 胃穿孔的病人。  

  胃镜检查 - 注意事项

检查前:   1、检查前2天应适当减食和停止一切经口药物,前1天禁食牛奶,最好食软质流食,检查当天早晨要做到禁食、禁水、禁一切药物和禁烟,如近日有发热、咳嗽、鼻塞、流涕应暂缓检查;检查前应告知医生您的既往病史及药物过敏史。
  2、为消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20~ 30min给患者服用 镇静剂、 解痉剂和祛泡剂。对此,患者应给予配合。
  3、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药时患者应按医生的要求进行。
  4、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
  5、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
  6、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
  7、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。
  8、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。 检查后:   1、做完胃镜检查半小时内,咽部 麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入气管引起 呛咳或发生 吸入性肺炎。咽部可能会有疼痛或异物感,口含 碘喉片、 草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
  2、做了 活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮洒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,并注意大便颜色(呈柏油样或沥青样,是上消化道出血现象),如出现黑色大便要及时到医院请医生处理。
  3、检查2小时后可进食流质食物,如无呛咳可进食粥面;检查3小时内需有人陪护;4小时后可普通饮食;检查后当天不得驾驶机动车辆和从事高空作业以及精算、逻辑分析等工作,且不宜做过重的体力劳动;检查后3日内停服一切药物,避免刺激。
声明:此文信息来源于网络,登载此文只为提供信息参考,并不用于任何商业目的。如有侵权,请及时联系我们:baisebaisebaise@yeah.net