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肠胃病

2022-06-28 22:31:05 百科资料

肠胃病是俗称,为常见病多发病,总发病率约占人口的20%左右。年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的中老年入更为多见,男性高于女性,如不及时治疗,长期反复发作,极易转化为癌肿。肠胃病历来被医家视为疑难之症,一旦得病,应及时治疗、长期服药,才能控制或治愈。肠胃病的种类很多,包括:慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎(浅表性、糜烂性、萎缩性、反流性)、胃窦炎、胃溃疡、胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡等。

  • 中文名 肠胃病
  • 外文名 intestines and stomach trouble
  • 就诊科室 中医科
  • 常见症状 腹痛、腹胀、恶心、胃酸、胃痛
  • 多发群体 生活饮食不规律等

名词解释

  胃肠病是常见病多发病,总发病率约占人口的20%左右。年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的中老年入更为多见,男性高于女性,如不及时治疗,长期反复发作,极易转化为癌肿。胃肠病历来被医家视为疑难之证,一旦得病,应及时治疗、长期服药,才能控制或治愈。肠胃病同时也是动物疾病,比如说龟,主要以为饲料变质、水质恶化、温度不稳定造成的消化不良,不吃食物,大便不成型,腹泻、治疗方法:保持水质清洁、饲料新鲜、在饲料中拌入土霉素粉,成龟为0、5g,幼龟为0、1g,每天2次。

肠胃病原因

  肠胃病的根本原因是人体保护性机制与损伤性机制失衡所致。有益菌组成的菌膜屏障遭到破坏、有害菌(如幽门螺旋杆菌)及其分泌的毒素侵袭肠胃黏膜。传统药物在杀灭肠胃有害菌的同时,也杀灭了肠胃必需的有益菌。虽然缓解症状,消除了炎症,但有益菌的减少使肠胃免疫降低(可补充肽胃舒益生菌),一旦停药容易再次感染,引起胃病的原因很多,包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等以及吸烟,过度酗酒都可引起。医学上称为“二重感染”,逐步演变成慢性肠胃病。

  幽门螺杆菌感染,也是治病原因之一,是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

  1)幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。

  2)幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。

  3)患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。

  4)幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。

  幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,基本上都是常用的药,幽门螺杆菌一类是铋制剂为主的方案,如质子泵抑制剂。另一类是肽胃舒益生菌的微生物学新方案,再加上两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案。​

肠胃病发病机制

  (一)胃肠运动异常很多胃肠道症状均由胃肠道功能障碍所致。FGIDS患者的胃肠运动对应激的反应更为强烈,很多研究表明FGIDS患者结肠收缩频率、收缩幅度和峰电位,特别在餐后或刺激后,均比健康人明显增强。但运动反应与症状间的关系是牵强的,在很多FGIDS及其症状方面,胃肠运动异常具有重要作用,但还不足以解释慢性或再发性腹痛症状的出现。

  (二)内脏感觉过敏内脏感觉过敏是功能性胃肠病发生的重要病理生理机制之一,一些正常人不被感知的生理刺激,FGIDS患者由于感受阈值降低、感受性提高而易被感知,如引起腹胀、早饱等;FGIDS患者对伤害性刺激反应强烈,生理状态下不引起痛觉的刺激,也易诱发剧烈的疼痛。尤其对于那些与慢性或再发性疼痛有关的疾病,如功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹痛综合征等,与胃肠运动异常相关性差,而与内脏感觉异常密切。

肠胃病种类

  肠胃病的种类很多,包括:慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎(浅表性、糜烂性、萎缩性、反流性)、胃窦炎、胃溃疡、胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡等。

肠胃病症状

  腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、打嗝、饭后饱胀感、压迫感,胃酸、胃痛、胃堵、胃胀、胃寒、胃热、胃痉挛、厌食、消化不良、腹泻、便秘、肠鸣、脓血便、便不成形、,粘液便、柏油便、次数多。

胃肠疾病自检

  消化道疾病种类很多,常常由于症状不典型而被人们忽视。一些饭后不明显的症状中,注意体会、自检,尽早发现胃肠疾病,以得到胃肠饮及时治疗。

  1.时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。这往往提示可能患有食管炎、食道憩室或食管癌早期。

  2.饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰。这种情况要考虑慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

  3.饭后上中腹痛,或有恶心、呕吐、积食感,病的时间可能已经很长;疼痛有规律,如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。这种情况可能是胃溃疡。

  4.经常在饭后2小时左右出现胃痛,甚至半夜疼醒,吃点东西可以缓解,常有反酸现象。秋冬季节容易发作,疼痛在上腹偏右,有节律。这类情况可能患有十二指肠溃疡或十二指肠炎症。

  5.饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶可呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病近期才出现,且伴有贫血、消瘦、不思饮食,在脐上或心口处摸到硬块。这种情况应高度警惕,因为有可能是胃癌。

  6.饮食不当或受凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒发热。这种情况可能是急性胃肠炎、急性痢疾。

  7.饭后立即腹泻,吃一顿泻一次,稍有受凉或饮食不当就发作。也有可能时而腹泻时而便秘,腹泻时为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年不见消瘦。这种症状,以过敏性肠炎的可能性较大。

胃肠疾病保养

  平常注意事项

  胃肠疾病:一日三餐,七八分饱,切莫贪杯

  患有胃肠疾病的病人饮食一定要有规律,规律的饮食,有利于主管消化道蠕动和分泌的植物神经系统有规律的活动,而当饮食不规律时,比如饮食不能定时、定量,饥一顿、饱一顿等,自然会引起消化道的运动和分泌失调,导致相应的胃肠疾病产生。春节期间吃吃喝喝,易暴饮暴食,加上生活不规律,胃肠道疾病的发病率明显地高于其他时期。其间可导致胃肠炎,或消化性溃疡、急性胰腺炎等疾病。因此春节假日期间应该是一日三餐,饭吃八分饱,少吃零食,切不可暴饮暴食。节日期间由于喝得过多而发病的人相当多,酗酒易导致胃出血、中风、胰腺炎发作及肝病加重,因此,节日期间切莫贪杯,烈性酒最好不喝,啤酒、果酒和低度白酒也不可多饮,而且每天不能超过一次。亲人朋友之间不要频频敬酒,切不可斗酒、酗酒。

  急救措施

  1.急性肠胃炎患者不停地腹泻会造成身体脱水,出现危险,所以也应该及时送诊,用输液来调整电解质。体弱和高龄的人在出现肠胃炎症状时尤其应该注意,要及时就医吃药,因为有时肠胃炎伴随呕吐,吃了药后也会吐,实际药物没起到作用。

  2.食物中毒之后,如果食物吃下去的时间在一到两小时内,要立即用手指压咽喉部催吐。如果时间超过两小时,且精神尚好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。中毒较重者,要尽快送医院治疗。在治疗过程中,尽量保持病人安静,避免其精神紧张,同时补充足量的淡盐开水。

  肠胃病十句格言

  1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别。如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料。

  2、一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主,一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。

  3、胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒,因而冷饮和雪糕也必须要戒,食物以热为好,这对于任何人都是一个考验,特别是酷暑时节。有两种饮料应该多喝,一是牛奶,二是热水。牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃东西,是再好不过的。多喝水,特别是热水,因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿。

  4、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。

  5、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。

  6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。

  7、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。

  8、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的肠胃调神剂对胃特别有效。

  9、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。

  10、胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的。

肠胃病变的5种预兆

  肠胃病正成为影响我国人民健康的第一大疾病!有的人正值中年,年富力强,家庭的顶梁柱,却被突如其来的胃肠病恶变夺去了生命,留给亲人无尽的思念和悲伤……

  当你的慢性肠胃病出现下列5个症状就需要高度警惕,说明你的胃肠道菌群已经失衡。

  1、胃痛、胃涨、胃酸明显加重,伴随无规律的疼痛,发作周期越来越短。

  2、心窝部隐隐疼痛,疼痛呈辐射状,常规药物不断加量,很长时间才能缓解疼痛

  3、食欲不振,饮食开始减少,经常恶心、呕吐、体重减轻,一天比一天消瘦,相继伴有乏力、贫血。

  4、肚子发重,大便时间无规律,不明原因的腹泻,便形异常,多为粘液便或稀便,排便有轻微疼痛。

  5、腹泻、便秘交替出现,排便黑的情况居多,普通抗菌消炎药无效,腹泻难以控制,低度或中度发热。

肠胃病治疗

  百花散

  药物组成:天台山悬崖峭壁上采集的灵兰(亦称吊兰、铁皮石斛花)、乌药(亦称长生不老药)、猴头菇、麝香奇花异珍配制而成

  处方来源:《梅氏族谱》

  方剂主治:胃绞痛、急(慢)性胃炎、急(慢)浅表性胃炎、胃胀、胃酸、胃疼、肠炎、胃痛、胃息肉、胃涨、胆汁返流性胃炎、胃粘膜糜烂、胃溃疡、胃出血、胃窦炎、十二指肠溃疡(球炎)、胃下垂、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃癌、食道癌、反流性食管炎、食管炎、肠生化、便秘、口臭、肝腹水(鼓涨病)、肝病、肝癌

  用法用量:

  1、六盒一疗程(十二天)

  2、一般胃病一至二个疗程

  3、严重胃病三个疗程以上

  4、食管炎、食道炎三个疗程以上

  5、胃肠出现病变的胃癌、食管癌、食道癌患者五个疗程以上

  6、以上患者连服二至六盒即可出现效果或缓解疼痛

  服用《百花散》后可能出现的症状:

  1、对胃病较轻的患者朋友很快胃有舒适感,日见好转;

  2、对胃内溃疡较深的患者服用《百花散》之后会出现更加疼痛现象,四至五天消失好转;

  3、在气路未打通之前,肚子“咕咕”作响,伴有腹泄、放屁、呕吐、腹胀现象,三至四天消失好转;

  4、特别严重的胃病患者,可能会出现浑身乏力,头晕恶心的现象,约三、四天即可恢复体力并日见康复。

  说明:出现以上情况均属正常表现,因为《百花散》药力较大,可以快速清除胃肠内部溃烂伤口表层,快速愈合溃疡面,快速打通气路,最终消除疼痛气胀等症状,快速恢复健康。俗话说“百草是百药”,从草医角度来说,凡是服用任何药物,五天之内患者病情无效果的,即不对症了,多用无益的。

  包装:简制简装每盒内装野蜂浆八包、《百花散》八包

  服法:每日四次(包括晚上睡觉前一次),每次野蜂浆及《百花散》各一包调和饭前一小时用温开水冲服。

  禁忌:孕妇、婴幼儿忌服;服用期间禁食鱼腥、海味、羊肉、酸冷食物及蚕豆。

肠胃病的注意事项

  1、一旦得了急性肠胃炎,应该尽量卧床休息,并且口服葡萄糖、电解质液以补充体液的丢失。专家指出,脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因,因此,防止脱水是最重要的环节。对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

  2、一般在急性肠胃炎后5~7天内,根据每个患者的不同情况,首先要避免有害因素的侵袭:即戒烟、酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴饮暴食,少服对胃肠有刺激性的药物等。其次,饮食提倡一日三餐,每顿不可过饱,不主张多餐,以免增加胃的负担。一般先进食比较清淡的流质、半流质,如米汤、粥、新鲜果汁,逐渐增加一些蛋白质食物,但忌油腻、油炸食品,并且在开始进食宜少量,等胃肠道功能恢复后,才开始正常饮食,并注意休息。

  3、定期服药,如果医生有开药,请务必遵照嘱咐定时定量服用,药物用完后如果尚有不适,请到胃肠内科继续跟踪治疗。

肠胃病的治疗

1.日常生活

  饮食规律化注意饮食卫生少吃对胃有刺激性的药物其次保持精神愉快

2.对症治疗

  1去除病因卧床休息停止一切对胃有刺激的饮食和药物酌情短期禁食给予易消化的清淡的少渣的流质饮食以利于胃的休息和损伤的愈合

  2鼓励饮水由于呕吐腹泻失水过多患者在无呕吐情况下尽可多饮水补充丢失水分以糖盐水为好白开水中加少量糖和盐而成不要饮含糖多的饮料以免产酸过多加重腹痛呕吐频繁的患者可在一次呕吐2小时后少量多次饮水50毫升左右不至于呕出

  3止痛应用颠茄片阿托品654-2奥替溴铵等药均可还可局部热敷腹部解痉止痛有胃出血者不用

  4伴腹泻发热者检查血常规粪便常规粪便培养+药物敏感试验可适当应用黄连素氟哌酸等抗菌药物病情较轻者一般不用以免加重对胃的刺激

  5呕吐腹泻严重脱水明显应及时送医院静脉输液治疗一般1~2天内很快恢复

  6预防为主节制饮酒勿暴饮暴食慎用或不用易损伤胃黏膜的药物急性单纯性胃炎要及时治疗愈后防止复发以免转为慢性胃炎迁延不愈

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