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纤维喉镜检查

2022-07-15 04:39:29 百科资料

纤维喉镜检查,是耳鼻喉科一个常用检查项目之一,主要用于检查患者的咽喉部。

  • 中文名称 纤维喉镜检查
  • 检查部位 咽喉部
  • 所属科室 耳鼻喉科
  • 禁忌 上呼吸道急性炎症伴有呼吸困难者,心、肺有严重病变者

  1.适应证 (1)间接喉镜检查有困难者,如咽部极度敏感、上切牙较突出、张口困难、舌体厚等。

  (2)如牙关紧闭、颈椎强直、短颈等。

  (3)对喉部隐蔽病变或早期微小的喉肿瘤检查,以及观察声带活动等。

  (4)进行活检或较小的声带息肉或小结的手术治疗。

  2.禁忌证

  上呼吸道急性炎症伴有呼吸困难者。心、肺有严重病变者。

  3.检查前准备

  (1)术前禁饮、禁食l~2h.

  (2)术前30min皮下注射阿托品0.5mg,精神紧张者口服苯巴比妥0.06~0.09g.

  (3)取下活动义齿。

  4.检查时注意事项

  (1)麻醉:0.5%~1%丁卡因作鼻腔、咽部及喉部喷雾3~4次,丁卡因总量不得超过60mg.严密观察有无过敏反应,如遇因药物过敏而发生抽搐者,应立即缓慢静注2.5%硫喷妥钠及输氧等救治。

  (2)体位:多采取坐位,精神紧张及衰弱者可取仰卧位。

  (3)左手持镜体,拇指控制方向钮,直视下从口腔或经鼻腔插入镜体达咽部,镜体前端向下,可见会厌或声门的远景像。继续推进镜体达会厌缘,以前端弯曲部向前推动会厌,达喉前庭,向前可视前连合,超越声门可见声门下区。仔细观察粘膜病变、有无新生物及声带活动等情况。检查后注意2h内禁饮禁食,以防发生误吸性肺炎。

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