神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质其症状随病因而有所相同不同一般症状是疼痛触痛刺痛受感染的神经痒痛和丧失知觉感染部分红肿以及严重的痉挛。

• 挂什么科 神经内科
• 哪些症状 疼痛、刺痛、植物神经功能障碍、感觉障碍、感觉过敏、压痛、发绀、肌张力降低、腱反射异常
• 好发人群 所有人群
• 需做检查 肌电图、B型超声波检查
• 引发疾病 周围神经炎、进行性肥厚性间质性神经炎、遗传性运动失调性多发性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎、球后视神经炎、前庭神经炎、面神经炎、麻痹性臂丛神经炎、多发性末梢神经炎、末梢神经炎、视神经炎

病因

　　一中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属；呋喃西林类异烟肼链霉素苯妥英钠卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

　　二营养代谢障碍：如B族维生素缺乏，糖尿病、尿毒症、慢性严格消化道疾病积累、妊娠等。

　　三感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

　　四过敏变态反应：如血清治疗认识或疫苗接种后神经炎等。

　　五其它：如结缔组织疑难常见病疾病遗传性师从疾病如腓骨肌萎缩症遗传性共济失调性周围神经炎遗传性感觉性神经根神经病等此外专业躯体各种癌症也可引起多发性神经炎且可在原发病灶出现疾病临床症状之前数月发生应引起警惕。

　　除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外病理改变主要基础是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性或两者兼有少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

症状

　　本病由于病因内科不同起病可急可缓合作主要临床技能表现为医学以肢体远端为着的对称性感觉运动及植物神经功能障碍且常以下肢较重。

　　一感觉障碍：

　　初期常以指（或趾）端烧灼疼痛发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为着逐渐出现感觉减退乃至消失感觉障碍的分布呈手套或袜套式少数病人可有深感觉障碍腓肠肌等处常有压痛。

　　二运动障碍：

　　表现为紧密肌力减退肌张力低下腱反射减弱或消失个别病因（如呋喃西林）所致者反射可活跃久病后可有肌萎缩，剧烈运动后腿部出现不适感，表现为麻木，站立不稳，脚裸处酸麻。

　　三植物神经功能障碍：

　　肢端皮肤发凉苍白潮红或轻度发绀少汗或多汗皮干变薄变嫩或粗糙指（趾）甲失去正常光泽角化增强等。

　　由于病因不同上述三组症状表现可有差异如由呋喃西林类中毒砷中毒等引起者疼痛常较剧烈；糖尿病引起者有时肌萎缩较显多种临床表现的轻重程度也不一致轻者可仅有肢端疼痛麻木而无感觉缺失或运动障碍重者也可有肢体瘫痪预后一般较好恢复多从肢体远端开始优秀。

检查

　　实验室检查对进行临床同时诊断有辅助意义

　　肌电

　　B超

鉴别

　　根据起病形式和临床特点，诊断多无困难，但需与下述疾病鉴别：

　　一，中枢性面瘫：系由于对侧皮质脑干束受损所致，仅表现为病变对侧下组面肌面瘫。

　　二，与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别：

　　（一）急性感染性多发性神经根神经炎：可有周围性面神经麻痹，但常为双侧性，绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。

　　（二）桥脑损害：桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫，但常伴有桥脑内部邻近结构，如外展神经，三叉神经，锥体束，脊髓丘系等的损害，而出现同侧眼外直肌瘫痪，面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪（交叉性瘫痪），见于该部肿瘤，炎症，血管病变等。

　　（三）小脑桥脑角损害：多同时损害三叉神经，位听神经，同侧小脑及延髓，故除周围性面瘫外，还可有同侧面部痛觉障碍，耳鸣，耳聋，眩晕，眼球震颤，肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状，称“小脑桥脑角综合征”，多见于该部肿瘤，炎症等。

　　（四）面神经管邻近的结构病变：见于中耳炎炎，乳突炎，中耳乳突部手术及颅底骨折等，可有相应的病史及临床症状。

　　（五）茎乳孔以外的病变：见于腮腺炎，腮腺肿瘤，颌颈部及腮腺区手术等，除仅有周围性面瘫外，尚有相应疾病的病史及临床表现。

并发症

　　可出现肢体瘫痪、偶见节段性或传导束型感觉障碍、部分病人可出现血压不稳，心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等并发症。

预防

　　（1）加强体育锻炼，增强抗感染能力。

　　（2）合理调整饮食，既要保障营养全面，又要防止营养过剩，导致肥胖，忌烟酒。

　　（3）避免长期接触化学毒物。

治疗

　　补充维生素B12，不可剧烈运动，宜静养，戒烟酒，补充钙质，要有健康的心态，禁忌剧烈运动，长时间站立，防止肌萎缩。

饮食

　　营养食物。饮食要易于消化并富有营养，补充富含维生素B1的食物，如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。

　　还可以多吃干果、动物内脏、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素B1缺乏病。有利于神经炎治疗。

　　无湿热的人宜多食滋补肝肾食物，如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。

　　有湿热者宜多食用能清热利湿的食物，如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

　　不要食生冷、坚硬、不易消化的食物，湿热证忌食辛辣、温热的食物，比如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。补钙。

　　补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。