痰湿阻肺，病证名。指痰湿壅阻于肺，使肺气不得宣降。症见咳嗽痰多，色白而稀容易咯出、胸膈满闷、动则咳嗽加剧、气喘痰鸣，舌苔白腻或白滑，脉濡缓。痰湿阻肺证是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚，或久咳伤肺，或感受寒湿等外邪所引起。

• 挂什么科 中医科
• 哪些症状 咳嗽痰多，色白而稀容易咯出、胸膈满闷、动则咳嗽加剧、气喘痰鸣，舌苔白腻或白滑
• 好发人群 老年人
• 需做检查 血常规、X线、望舌苔、摸脉搏
• 引发疾病 肺炎、肺脓肿、肺癌

病因

　　本证以咳嗽痰多质粘色白易咯为辨证要点。脾气亏虚，输布失常，水湿凝聚为痰，上渍于肺;或寒湿外袭肺脏使宣降失常，肺不布津，水液停聚而为痰湿，阻于肺间，肺气上逆，故咳嗽多痰，痰液粘腻色白易于咯出。舌淡苔白腻，脉滑，是为痰湿内阻之征。

　　痰湿阻肺证是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚，或久咳伤肺，或感受寒湿等外邪所引起。

症状

　　外邪袭肺，肺宣降失常，肺不布津，久之水液停聚而为痰湿；脾气虚输布失司，水湿凝聚为痰，上贮于肺；或久咳伤肺，肺输布水液功能减弱，聚湿成疾；以上三种原因都能导致痰湿阻肺，肺气上逆，故咳嗽痰多，痰质粘色白易于咯出。痰湿阻滞气道，肺气不利，故胸闷，甚则气喘痰鸣。舌淡苦白腻，脉滑，均为痰湿内阻之征。

　　       1.主要脉症咳嗽痰多粘稠，色白或灰白，胸满憋闷，气息急促，喉中痰鸣有声，甚至倚息不能平卧，苔白厚腻，脉弦滑或濡滑。

　　2.证候特征本证兼有肺失宣肃和痰浊壅盛的见症。

检查

　　       临床体格检查：患者可自觉喉间瘙痒、咳嗽，喉部可见白色粘性分泌物粘附，双肺呼吸音增粗，可闻及大量的湿性啰音，部分病例可闻及干性啰音。

　　        痰培养，痰液常规检查，痰液量，痰液气味，痰液性状，痰液颜色。

鉴别

　　痰湿阻肺以其久病、痰多为特征，往往不易与其他病证相混淆。应注意的是，痰湿阴肺的重证每每累及心脏，兼见心气虚、心阳虚甚至心阳暴脱的危证。临证应仔细审视。

　　辨证注意点：主要掌握三点：①咳喘往往反复发作，病程较长，有别于外邪犯肺的新感;②痰湿之征突出，即痰多、质粘色白易咯出，痰鸣，苔腻，脉滑或弦滑;③肺部症状：咳、喘、胸闷之类。

　　①痰湿阻肺证与风寒束肺证均可见咳嗽，咳痰清稀色白症状。

　　②痰湿阻肺证以咳嗽痰多，质粘色白易咯为主症，舌苔白腻，脉滑。多素有痰疾又感受寒邪或中阳不足，寒从内生，聚湿生痰，除咳嗽外尚可见有气喘及寒痰内盛的表现，病情稍重，病程较长。

　　③风寒束肺证以咳嗽痰稀色白，鼻塞流清涕为主症，舌苔薄白，脉浮紧。因感受风寒之邪故兼有风寒表证，病情较轻，病程较短。

并发症

　　       严重者有呼吸困难，肺炎是完全可以治愈的，但处理不当或延误治疗就有可能危及生命。特别是对于老年患者，由于肺气不足，在痰液分泌增多的时候由于无力咳嗽排出，故可因此造成肺部的痰栓堵塞而造成呼吸困难，故对于老年患者应积极的治疗，保持呼吸道通畅。

预防

　　      预防调养：

　　①平时注防寒保暖，遇有气候变化，随时更换衣着，体虚易感者，可常服玉屏风散之类药物，预防发生外感。

　　②戒除吸烟，避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。

　　③加强体育锻炼，增强体质。

　　④进食或喂食时，注意力要集中，要求患者细嚼慢咽，避免边吃边说，交食物呛吸入肺。

治疗

　　      痰湿阻肺病人的治疗应包括：

　　1、抗病原菌治疗，又称“治本”，这是最重要的，特别要注意的是正确合理使用抗生素。

　　2、全身支持疗法：包括充足的热量、营养、蛋白的摄入，维持体内水电解质的平衡。

　　3、治疗原发疾病及提高免疫力：如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎，应积极控制原发病。

　　4、如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的，应及时消除及治疗原发病灶。

　　5、 如肺炎有合并症时，如休克、脓胸时，应预积极治疗。⑹对症治疗：充分休息、吸氧、排痰、退热等。

饮食

　　(1)要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。

　　(2)不要多食太油腻。不要有过多的动物性食品和烟熏油炸食品。

　　(3)不要太咸。很多事实都证明，吃清淡饮食有利健康。

　　(4)多食化痰食物：

　　1.水梨：性寒， 润肺、消痰、止咳、降火;

　　2.白萝卜：性寒， 顺气、化痰、止咳、清热解毒;

　　3.百合：性微寒， 润肺、止咳;

　　4.荸荠：性寒滑， 清热、化痰、 益气、开胃、消食;

　　5.白木耳：性平， 化痰、止咳;

　　6.杏仁：性温，润肺、止咳、化痰、( 杏仁有微毒，不宜久服);

　　7.白果(银杏)：性温，温肺、益气、镇咳、祛痰、 (白果有一定毒性，要小心，儿童不宜吃);

　　8. 橘皮(陈皮)：性温，理气、燥湿、化痰、止咳、健胃;

　　9. 海哲皮(去盐)：性温，软坚、化痰、 10.麦芽糖：性甘温，润肺、止咳。