甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。肿块呈圆形，直径多在2～5厘米之间，光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动。多数是单发结节，少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时，质地较为柔软，如果液体较多，质地就会比较坚韧。甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。

• 挂什么科 外科
• 哪些症状 甲状腺一侧或双侧肿大而较硬、甲状腺形态大多呈弥漫性增大、有的可呈结节
• 好发人群 40岁左右的中年女性
• 需做检查 心电图、T3、T4、彩超、血常规、尿常规
• 引发疾病 甲状腺功能亢进、甲状腺炎

病因

　　甲状腺囊肿是一种地方性流行疾病，主要由于缺碘，引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿，退行性病变。

症状

　　甲状腺囊肿患者早期无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物。通常没有全身症状。个别有一些有甲状腺功能亢进症状，病久者可能有甲状腺功能降低症状，如胃纳减少、无力、轻度水肿等。

检查

　　1.实验室检查

　　对于确诊囊肿和判断性质有一定意义。

　　2.影像学检查

　　超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。

　　3.其他

　　甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见，癌性囊肿囊液细胞学检查可发现癌细胞。

鉴别

　　甲状腺囊肿与甲状腺腺瘤一般均为甲状腺内单发的无任何症状的良性占位。腺瘤质地较韧，囊肿较软，B超检查即可鉴别。与结节性甲状腺肿的单发结节鉴别，甲状腺囊肿患者，好的一侧甲状腺一般不肿大，仅患病的一侧甲状腺叶增大。而结节性甲状腺肿的双侧腺叶均肿大，质地较韧，且经过一段时间后单个结节可演变成为多个结节。

并发症

　　严重者可出现胸骨后甲状腺肿，肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下，由于肿大的甲状腺压迫周围器官可引起呼吸困难吞咽不适及上腔静脉压迫综合征因而胸骨后甲状腺肿一经发现，应立即手术，甚至对无症状的患者，为了避免恶变，或发生出血而产生体积突然增大的并发症。

　　

预防

　　甲状腺囊肿，尽量避免应用碘剂或减少其用量进行密切观察与随访。对孕妇用碘也应注意，避免新生儿患高碘性甲状腺肿，甚至窒息死亡。对地方性高碘性甲状腺肿应对水源及食物进行过滤吸附，降低碘量。

　　

治疗

　　治疗甲状腺囊肿要了解其性质，恶性的需要进行手术切除，一般良性的，可以随访观察。

　　

饮食

　　甲减患者甲状腺功能低下，应供应足够的蛋白质和热量，以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高，故宜限制脂肪的摄入。