牙釉质发育不全和牙釉质钙化不全均属于牙釉质发育异常，是牙齿结构异常的一种疾病，是由于牙釉质基质形成时的障碍造成。其病因有局部性、遗传性及全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等)。牙釉质发育不全是牙釉质形成的量减少，而不是矿化质量的减低。

• 英文名称 hypoplastic enamel
• 常见病因 母体在妊娠期患风疹、毒血症、营养不良、佝偻病、乳牙根尖周感染
• 常见症状 牙面颜色有改变，呈棕色、牙可有带状、窝状凹陷等
• 就诊科室 口腔科

病因

　　1.母体在妊娠期患风疹、毒血症、婴儿期患高热疾病(肺炎、麻疹、腥红热、白喉等)。可根据发生的牙位推算出病变时期。

　　2.营养不良、佝偻病、维生素A、C、D及钙缺乏，以及免疫遗传因素。

　　3.乳牙根尖周感染:任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致牙釉质发育不全。

临床表现

　　临床上常见:

　　1.牙面颜色有改变，呈棕色。

　　2.牙可有带状、窝状凹陷。

　　3.牙面可见平行横线。

　　4.切缘变薄。

　　5.后牙牙尖缺损或消失。

　　6.对称性发生。

　　7.多发性缺损。根据病变程度分为轻症、中度症及重症。

诊断

　　1.询问对冷、热的反应，在牙齿发育期间是否患系统性疾病。

　　2.检查同一时期发育的各个牙齿的釉质，病变区是否有对称性。

鉴别诊断

　　牙釉质发育不全主要与氟牙症鉴别。

　　1.牙釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确，而且其纹线与牙釉质的生长发育线相平行吻合;氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，周界不明确，并与生长发育线不相吻合。

　　2.牙釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙;而氟牙症发生在多数牙，尤以上颌前牙为多见。

　　3.氟牙症患者可有在高氟区的生活史。

并发症

　　常出现牙尖缺损或消失等并发症。

治疗

　　1.加强妇幼保健工作，搞好优生优育，从胚胎到出生后7岁，特别注意母体和儿童的营养和健康，预防全身感染和乳牙根尖周感染。

　　2.婴幼儿期要定期进行口腔保健检查，养成早、晚刷牙，饭后漱口的习惯。发现乳牙龋齿要及时治疗。

　　3.根据牙釉质发育不全的程度，进行相应的治疗。轻中度采用涂氟或光固化修复，重度采用钉固位修复或人造冠修复。