烤瓷牙矫正术指的是通过烤瓷牙修复手术来实现牙颌畸形矫正，即将牙齿排列整齐，恢复牙齿正常的咬合功能。烤瓷牙矫正牙齿最大的优势在于时间短，痛苦小，牙齿美容、正畸同时完成，还能有效预防阻断龋齿、牙菌斑等产生。

• 中文名称 烤瓷牙矫正术
• 种类 普通金属烤瓷牙
• 适应症 成年牙颌畸形者
• 禁忌症 牙齿松动严重者

种类

　　烤瓷牙修复种类有很多，有普通金属烤瓷牙、重金属烤瓷牙和全瓷牙之分，它们的质地不同，因此功效也会有所差别，求美者可根据自身情况来挑选适合自己的类型。一般而言，只要到进行正确的修复矫正，就能保证做出来的牙齿色泽真实自然、坚固耐磨、不易变形、相溶性好。

烤瓷牙矫正术

　　1、贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其有两大优点:一是颜色，尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮，不出现发青、发灰;二是瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况发生，缺点是成本较高，欧美等国家主要应用此技术。

　　2、无金属烤瓷是指烤瓷牙无金属内冠，属全瓷牙，主要出现在80年代后期，1996年，又研制成功超瓷复合纤维桥技术。由于受瓷强度影响，主要用于制 作单个瓷冠或前牙贴面修复来改善美观。

　　3、非贵金属烤瓷一般是在镍铬合金上烤瓷。其优点是成本较低，缺点是边缘密合度稍差，与牙龈接触方易出现一条发青、发灰的线，略影响美观，偶尔有崩瓷现象发生，时下，我国主要应用非贵金属烤瓷技术。

适应症

　　烤瓷牙矫正牙齿适合年龄在18岁以上，不愿意正畸，或嫌正畸时间长，痛苦的成年牙颌畸形者。一般，凡是适合正畸的牙颌畸形都可以通过烤瓷牙矫正进行牙齿矫正。

禁忌症

　　如果基牙根部有病理性改变的人，最好不要做烤瓷牙矫正，可待病情控制后再作考虑;牙齿松动严重者也不适合烤瓷牙矫正。

要求

　　烤瓷牙矫正牙齿的难点主要在于对口腔修复医生的经验和技术要求较高，特别是对牙齿生理结构，以及修复结果的预见性要强较强。烤瓷牙矫正牙齿不同于矫治器正畸，非向牙齿施加机械力来改变牙齿的位置及生长方向，而是通过牙齿修复的手段，改变牙齿的生长方向和位置排列。所以烤瓷牙矫正牙齿对医生的经验和技术要求较高。

效果

　　从结果上来看，烤瓷牙矫正牙齿和矫治器正畸在牙齿排列和咬合功能恢复上没有什么区别，唯一的区别是前者矫治时间较短。但相对于正畸而言，烤瓷牙矫正牙齿效果更为稳定，只要牙齿不脱落，烤瓷牙不损伤者效果可长久保持。

特点

　　一、逼真耐用。烤瓷牙颜色齐全，根据患者要求或周围牙的颜色进行比色与配色，做出来的牙齿色泽真实自然，且耐磨，不变形。

　　二、所需时间短。一般就诊两次即可完成。

　　三、适用范围广。如个别牙不整齐，牙缝过宽、断牙、缺牙、四环素牙、畸形牙、牙釉质发育不全等的修复美容。

　　四、生物相容性好，不刺激口腔组织，易清洁的特点。

鉴别方法

　　1、看边缘

　　烤瓷牙边缘的精度，是鉴别烤瓷牙优劣最基本也是最重要一个判断标准，也是问题较多的一个地方。精度体现在瓷冠与牙齿之间的接缝，缝隙越小越好，否则细菌就容易进去，导致牙齿内部的龋坏、折断，造成修复的失败。缝隙位于牙龈的下方，通常被患者忽视。这个缝隙将陪伴烤瓷牙的终身，决定着天然牙齿的命运。这也是考验医生技术水平的关键，技术含量最高的地方，治疗过程的每一个步骤都对烤瓷牙精度有影响。

　　2、看颜色

　　烤瓷冠色泽柔和，并非越白越好。为了遮盖金属内冠的颜色，必须要有一定厚度的瓷层。常瓷层越厚，美观效果越好。临床上牙齿预备不足，就容易出现烤瓷牙呈白垩色或者呆板、肥厚。但是为了追求美观效果，牙齿磨除量过大又容易造成牙神经的暴露，同时折断的可能性加大。所以必须掌握精确的牙体预备技巧，既保证有足够的瓷层厚度又不损伤牙神经。

　　3、看形态

　　牙齿的形态正常，不肥大，唇舌无异物感。临床上通常有一个错误，就是烤瓷牙肥大，导致唇部和舌部的不适，觉得牙齿很厚，同时临面的增厚和牙齿的不良形态导致牙龈受到不良的刺激，导致牙龈的肿胀。这是因为未均匀精确切割所致，同时要对各种瓷冠的特点、性能要有清晰掌握，并做出个性化的牙体预备，在保证足够的瓷层厚度情况下保证最小量的磨除牙体组织。

　　4、看牙龈

　　牙龈术中应该不出血，术后无红肿，充血，变色。牙龈的问题通常被忽视，失败病例大多都有牙龈问题。你可以观察一下做烤瓷患者的牙龈，如果没有红肿、出血就成功了一半。牙龈对疼痛不敏感，即使受到伤害也不会有剧烈的疼痛，但牙龈的健康是烤瓷牙成功的一个重要指标，制作过程的每一步不到位对牙龈都有影响。术中在牙颈部预备时，如果不细心保护牙龈，常常导致牙龈的出血损伤，这样容易产生镶戴烤瓷牙后牙龈红肿、出血、萎缩，影响前牙的美观。同时也不利于高精度的取模。术后的牙龈红肿，充血，变色，大部分是由于烤瓷冠与牙齿的密合度不够所致，也有一部分是由于金属的过敏等原因导致。

　　5、看舒适

　　烤瓷牙需要磨除一部分牙体组织，时下的麻醉技术可以保证整个治疗过程无痛。关键问题是在牙体预备过程中，保证牙神经不受到损伤。同时合格的烤瓷牙适应时间也很短，通常数天就感觉正常。整个治疗过程中要求无痛，术后适应期较短。

　　6、看功能

　　烤瓷牙在美观同时要不影响原有牙齿功能。缺少专业知识的患者可能对生理功能上的异常或丧失并不能马上意识，对其造成的并发症也不甚了解，而随之而来的不良后果将伴随患者一生。烤瓷冠的修复需要比较高的技术，制作优质的烤瓷冠，要经过严格的设计，精确的牙体预备，牙龈的保护，牙本质的封闭，技师的精心严谨的制作等步骤。这些步骤都不能忽视，这样才能保证烤瓷牙的技术。

烤瓷牙疼吗

　　烤瓷牙在制作过程中是需要运用麻醉药物的，由于麻醉药物的不断改进，口腔科医生比以往更能保证患者在基本无痛的情况下完成烤瓷牙的修复过程。因为通常活神经的牙齿是由神经和血液供给的，导致它在预备过程中发生敏感杀过神经的牙齿就不会有感觉。

　　一般死髓牙要进行烤瓷牙修复的话，就更不用担心痛的问题了，死髓牙的牙齿是没有任何感觉的，仅仅在后面的排龈阶段个别患者才会有比较敏感的反应，只要医生在这个时候采取轻柔和熟练的手法，是可以避免疼痛的，如果确实非常敏感可以考虑局部浸润麻醉。

注意事项

　　一、初戴烤瓷牙时有轻度不适感患者应耐心练习使用，逐渐适应。

　　二、初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物。

　　三、由于牙体预备时磨除了部分牙釉质，初戴烤瓷牙时，会出现冷热敏感或疼痛，随时间推移会慢慢缓解。

　　四、初戴烤瓷牙避免吃过凉过热的食物，以免引起激发痛。大约两周以后可以正常进食。

　　五、烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西。

　　六、初期与修复前相比，上下牙尖对位可能会有变化，要缓慢进食，逐渐适应，以免咬伤颊舌粘膜。

　　七、烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可以使用牙线清洁，并定期到医院检查、洁牙。

术后注意事项

　　1、如果牙齿是由于颜色或者形态上的缺陷而要求烤瓷牙冠修复，牙齿本身健康状况完好，通常在第一次就诊时在局部麻醉下制备牙齿、取模型、比色即牙医和患者共同根据情况选取适宜的牙齿颜色、制作临时牙冠。

　　第二次就诊大概是在一个星期后，具体时间由假牙加工所需要的时间决定，先试戴牙冠，如果各个方面均满意，如密合度、咬合关系、颜色等，便可以永久性黏固假牙。

　　2、如果牙齿有龋坏或牙体缺损，尚未累及牙神经，先需要进行牙体充填，如果充填物距离牙神经较远，可以在充填完成后即刻进行烤瓷牙冠修复的牙体制备;如果充填物距离牙神经较近，可能需要根据具体情况观察一段时间，并增加就诊次数。

　　3、如果牙齿有大面积龋坏、牙体缺损，已经波及牙神经或有根尖周病变，需要先经过完善的牙髓或根尖周治疗，观察情况稳定后可以进行烤瓷牙冠的修复治疗。如果需要桩冠修复的患者，就诊次数相应会增加。