本品只能用于静脉给药，特别适用于静脉持续滴注给药。 本品给药前须用以下注射液之一溶解并定量稀释成25μg/ml、50μg/ml或250μg/ml浓度的溶液

• 英文名称 Remifentanil Hydrochloride For Injection
• 是否处方药 处方药
• 剂型 注射剂（冻干针）
• 药品类型 化学药品
• 规 1mg（以C20H28N2O5计）

用法用量

　　本品只能用于静脉给药，特别适用于静脉持续滴注给药。 本品给药前须用以下注射液之一溶解并定量稀释成25μg/ml、50μg/ml或250μg/ml浓度的溶液： 1）灭菌注射用水； 2）5%葡萄糖注射液； 3）0.9%氯化钠注射液； 4）5%葡萄糖氯化钠注射液； 5）0.45%氯化钠注射液。本品不含任何抗菌剂和防腐剂，因此在稀释的过程中应保持无菌状态，配制后应尽快使用，如需保存，于室温下保存不超过24小时，未使用完的稀释液应丢弃。 本品用上述注射液稀释后可以与乳酸林格氏液或5%葡萄糖乳酸林格氏液共行一个快速静脉输液通路。 本品连续输注给药，必须采用定量输注装置，可能情况下，应采用专用静脉输液通路。 本品停药后，应清洗输液通路以防止残留瑞芬太尼的无意输入，避免当其它药物经同一输液通路给药时，可能出现呼吸抑制及胸壁肌强直。 本品临床推荐剂量如下表所示：   在上述推荐剂量下，本品显著减少维持麻醉所需的催眠药剂量，因此，异氟烷和丙泊酚应如上推荐剂量给药以避免麻醉过深。 1、麻醉诱导：本品应与催眠药（如丙泊酚、硫喷妥、咪达唑仑、笑气、七氟烷或氟烷）一并给药用于麻醉诱导。成人按每公斤体重0.5～1μg的输注速率持续静滴。也可在静滴前给予每公斤体重0.5—1μg的初始剂量静推，静推时间应大于60秒。 2、气管插管病人的麻醉维持：在气管插管后，应根据其他麻醉用药，依照上表指示减少本品输注速率。由于本品起效快，作用时间短，麻醉中的给药速率可以每 2～5分钟增加25-100%或减小25—50%，以获得满意的μ阿片受体的药理反应。病人反应麻醉过浅时，每隔2～5分钟给予0.5—1μg/kg剂量 静脉推注给药，以加深麻醉深度。

不良反应

　　本品具有μ阿片受体类药物的典型不良反应，典型的不良反应有恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、低血压和肌肉强直，上述不良反应在停药或降低输注速度后几分钟内即可消失。 在国内外的临床研究中还发现有寒战、发热、眩晕、视觉障碍、头痛呼吸暂停、瘙痒、心动过速、高血压、激动、低血氧症、癫痫、潮红和过敏。另外还有一些较少见的不良反应： 消化系统：便秘、腹部不适、口干、胃食管反流、吞咽困难、腹泻、烧心、肠梗阻。 心血管系统：心肌缺血、晕厥。 肌肉骨骼系统：肌肉强直、胸痛。 呼吸系统：咳嗽、呼吸困难、支气管痉挛、喉痉挛、喘鸣、鼻充血、咽炎、胸水、肺水肿、支气管炎、鼻漏。 精神神经系统：焦虑、不自主运动、震颤、定向力障碍、幻觉、烦躁不安、恶梦、感觉异常、健忘。 皮肤：皮疹、荨麻疹。 泌尿系统：尿潴留、少尿、尿路中断。 血液系统：贫血、淋巴细胞减少、白细胞减少、血小板减少。

禁忌

　　1、本品不能单独用于全麻诱导，即使大剂量使用也不能保证使意识消失。

　　2、本品处方中含有甘氨酸，因而不能于硬膜外和鞘内给药。

　　3、已知对本品中各种组分或其它芬太尼类药物过敏的病人禁用。

　　4、重症肌无力及易致呼吸抑制病人禁用。

　　5、禁与单胺氧化酶抑制药合用。

　　6、禁与血、血清、血浆等血制品经同一路径给药。

　　7、支气管哮喘病人禁用。