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泥沙型肾结石

2022-07-06 11:17:37 百科资料

泥沙型肾结石是临床上比较少见的一种肾结石类型。当身体有泌尿系感染、尿酸酸碱度及尿浓度改变、代谢失衡或存在代谢性疾病的时候,就会发生结石,泥沙型肾结石形成最快只需3--4周,尤其是伴有结石病史、伴有代谢疾病者的患者多发。

  • 中文名称 泥沙型肾结石
  • 症状 肾绞痛
  • 危害 尿路梗阻
  • 治疗方法 溶、碎、清、防

症状

  症状一:肾绞痛

  约有75%的泥沙型肾结石会有腰痛的现象,疼痛多为钝痛,有时也有绞痛。出现肾绞痛常表现为上尿路有结石,多在夜间或清晨忽然发作。结石堵塞尿路或处于下移状态时,肾绞痛加剧。当结石在输尿管某一段且局部发生炎症时,绞痛以这一局部为主;结石移近膀胱时,肾绞痛可再次发生,并出现尿频、尿急及尿痛等症状。

  症状二:血尿、脓尿

  急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停滞移动数天后,血尿消逝。结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿。

  症状三:急性阻塞性少尿、无尿

  独肾或无功能患者或双侧输尿管结石,可引起急性阻塞性少尿或无尿。临床一般表现为急性阻塞侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压;高血钾及严重酸中毒。

  症状四:慢性肾功能衰竭

  独肾或双侧肾结石患者,若结石长期堵塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭。患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉性疼痛,主要表现为泌尿系感染、胃肠症状,贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热,极易造成误诊。

危害

  危害一:尿路梗阻

  结石的梗阻通常是不完全性梗阻,若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭,严重者发展为尿毒症。尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血和骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。

  危害二:局部损伤

  小结石活动度大,局部损伤较轻。大而固定的结石,可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生,以致间质纤维化。移行上皮长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮变性,多年后可引起鳞状上皮癌。结石常损伤血管,引起血尿。

  危害三:感染

  这种感染可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎及肾周围脓肿和膀胱炎等。值得注意的是,感染可进一步加速结石的增长和肾实质的损害。急性期表现为发热,反复出现的尿路刺激症状如尿频尿急尿痛等,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛等。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。晚期可因肾功能损害而出现尿毒症症状。

生活护理

  1、保证膳食中有足够的蛋白质和脂肪?就会有助于预防胆色素结石的发生。

  2、如果饮食中蛋白质和脂肪含量长期不足?就会引起胆汁中葡萄糖二酸的明显减少?于是葡萄糖醛酸酶的活动加强?就容易发生胆色素结石

  3、限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙的食物,如:菠菜、土豆、甜菜、可可 、速溶咖啡、芦笋、油菜 、榨菜、雪里红、核桃、榛子、草莓、李子、覆盆子、桔子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶(红茶)海味品、虾米、海带、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物,奶粉是高钙食物。

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