栀子豆豉汤，中医方剂名。出自《证治准绳·幼科》卷五。具有①清热除烦②清热、泻火、凉血之功效。主治①小儿痘疹，虚烦。②发汗吐下后，虚烦不得眠，反发颠倒，心中懊侬，栀子豆豉汤主之。

• 中文名称 栀子豆豉汤  
• 别名 栀子豉汤(《伤寒论》)
• 出处  《证治准绳·幼科》卷五
• 组成 山栀、豆豉
• 功用    ①清热除烦②清热、泻火、凉血

组成

　　山栀 十四个，豆豉半两。

用法用量

　　上，水二盏，先煮栀子一盏，内豆豉煎至七分，去滓温服。得快吐即止。

功用

　　①清热除烦。

　　②清热、泻火、凉血。

主治

　　①小儿痘疹，虚烦。

　　②发汗吐下后，虚烦不得眠，反发颠倒，心中懊侬，栀子豆豉汤主之。

方义

　　①栀子苦寒，清热泻火，通利三焦，豆豉辛甘微寒，宣郁清热达表，一宣一泻，相互为伍，相互配合，可以促使郁热分消而症状解除。

　　②《伤寒来苏集》谓:"栀子苦能泻热，寒能胜热，其形象心又赤色通心，故除心烦愦愦，懊恼结痛等症;豆形象肾，制而为豉,轻浮上行，能使心腹之邪上出于口，一吐而心腹得舒，表里之烦热悉除矣。"

　　③《成方便读》谓:"栀子色赤人心，苦寒能降，善引上焦心肺之烦热屈曲下行，以之先煎，取其性之和缓;豆豉用黑豆窨而成，其气香而化腐，其性浮而成热，其味甘而变苦,故其治能除热化腐，宣发上焦之邪，用之作吐，似亦宜然，且以之后人者，欲其猛悍，恐久煎则力过耳。"

　　④《医理真传》谓:"栀豉汤一方，乃坎、离交济之方，非涌吐之方也。夫栀子色赤、味苦、性寒，能泻心中邪热，又能导火热之气下交于肾，而肾脏温。豆形象肾，制造为豉轻浮，能引水液之气上交于心，而心脏凉。一升一降，往来不乖，则心、肾交而此症可立瘳矣。仲景以此方治汗、吐、下后虚烦不得眠，心中懊恼者，是取其有既济之功。前贤以此凡列于涌吐条，未免不当。独不思仲景既列于汗、吐、下有虚烦之症，犹有复吐之理哉。"

　　⑤《本草经疏》谓:"栀子，清少阴之热，则五内邪气自去，胃中热气亦除。面赤酒疱皱鼻者，肺热之候也，肺主清肃，酒热客之，即见是证，于开窍之所延及于面也，肺得苦寒之气，则酒热自除而面鼻赤色皆退矣。其主赤白癞疮疡者，即诸痛疮疡皆属心火之谓。疗目赤热痛及胸、心、大小肠大热，心中烦闷者，总除心、肺二经之火热也。此药味苦气寒，泻一切有余之火，故能主如上诸证。"

　　⑥《药鉴》谓:"栀子，主心烦懊恼不得眠，心神颠倒欲绝。利五淋，通小便。除胸中之热甚，止胃脘之热痛。留皮去热于肌表，去皮劫热于心胸。酒炒上行，盐浸下降。""加生姜陈皮，治呕哕不止。加厚朴枳实，除腹满而烦。加茵陈，治湿热发黄。加甘草，治心气虚满。倘除烦躁于心内，须加香豉而建功。盖烦者，气也;躁者，血也。气主肺，血主肾，故用栀子治肺烦，用香豉治肾躁也。若加生姜汁，尤治心腹久疼。上焦客热善驱，五肿黄病竟解。去目赤作障，止霍乱转筋。赤白癞疮，酒疱皱鼻，五内邪气，悉能除之，又能解热郁，行结气，其性屈曲下行，驱诸火邪从小便中出，解毒汤用此，取其引诸药从膀胱中出也，研末吸鼻，能止衄血。炒黑人药，能止吐血。"

加减化裁

　　如果要兼顾气虚的人，就要加上甘草，成为栀子甘草豆豉汤;如果要兼顾呕吐的人，就要加上生姜，成为栀子生姜互鼓汤。

附注

　　凡是风温、春温、冬温、暑温邪热初入气分者，均可使用本法。(《国医圣手董建华经验良方赏析》)

附方

　　名称:栀子豆豉汤

　　组成:枳实 、山栀子各一钱，厚朴二钱，大黄(另研)、豆豉各三钱

　　用法:上锉。分作二服。每服水一盏半，生姜三片，煎至一大盏，却下大黄再煎，去滓温服

　　主治:伤寒六七日后，因酒食所伤，胁腹疼，大便结，发热，发渴。

　　出处:《普济方》卷一四六引《德生堂方》

重要文献摘要

　　《证治准绳(三)伤寒》:"发汗吐下后，虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊侬，栀子豉汤。"

　　《证治准绳(五)科幼》:"盖火旺则津液水亏，故心肾合而为燥，宜用栀子豆豉汤。"

　　《简明中医病证辞典》:"少阳者，小柴胡汤合栀子豆豉汤。"

　　《国医圣手董建华经验良方赏析》:"太阴病得之二三日，舌微黄，寸脉盛，心烦懊恼，起卧不安，欲呕不得，无中焦证，栀子互豉汤主之。"

　　《临证中药500味手册配彩图》:"热病虚烦不眠，心中懊恢;邪在上焦气分，可配淡豆豉以透邪泄热除烦，如栀子豆豉汤。"