日光性皮炎（SolarDermatitis）又称晒伤（sunburn）。是由于日光的中波紫外线过度照射后，引起人体局部皮肤发生的光毒反应。

• 挂什么科 皮肤科
• 哪些症状 红斑样皮疹、红斑(边界清楚高出皮肤)、皮肤弥漫性红肿、皮肤瘙痒、水疱或大疱损害、乏力、头痛、心悸
• 好发人群 多见于春来夏初，高原居民，雪地勘探或水面作恶者发病较多
• 需做检查 皮疹、皮肤试验、皮肤点刺试验
• 引发疾病 斑状色素沉着、痱子、皮疹

病因

　　日光大部分由可见光组成，光谱范围大约为390～770nm，它除了有刺激眼视网膜能力外，还有一些生物学活性，高于770nm的是红外线，是不可见的热线，能使皮肤发红。在390nm以下的紫外线。引起本病的是290～320nm中波紫外线。引起本病的是290～320nm中波紫外线。皮肤反应程度因照射时间、范围、环境因素及肤色不同而有差异。热可以增加机体对紫外线的敏感性。本病的发病也与个人的易感性有关。多见于春来夏初。高原居民、雪地勘探或水面作恶者发病较多。

症状

　　       诊断可根据有日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感。

　　表皮有个别坏死的角朊细胞至大片融合性坏死。真皮浅层血管扩张，血管周围少量淋巴细胞浸润。

　　【临床表现】

　　当皮肤受到强烈日光照射数小时至十数小时后，于暴露的部位如面、颈、手背等处发生皮疹。根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。

　　一度晒伤表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑，边界清楚，24～36小时高峰。

　　二度晒伤表现为局部皮肤红肿后，继而发生水疱甚至大疱，疱壁紧张，疱液为淡黄色。自觉症状有灼痛或刺痒感。水疱破裂后呈糜烂面，不久干燥结痂，遗留色素沉着或色素减退。

　　日晒后第二天病情到达高峰，可伴有发热、头痛、心悸、乏力、恶心、呕吐等全身症状。一周后可恢复。

检查

　　        临床皮肤检查：暴露的部位如面、颈、手背等处发生皮疹。根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。一度晒伤表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑，边界清楚，24～36小时高峰。二度晒伤表现为局部皮肤红肿后，继而发生水疱甚至大疱，疱壁紧张，疱液为淡黄色。自觉症状有灼痛或刺痒感。结合患者有强烈日晒的病史，可明确本病。

鉴别

　　        本病应和光过敏相鉴别，临床表现和晒伤相似，其次也是由于接触了大量的日光或紫外线的照射诱发本病。后者的表现，通常是在暴露部位的皮肤出现红色斑疹、丘疹或大疱性皮疹，伴灼热、痒痛感。皮肤病变的严重程度与光照射的强度、距离及照射时间成正比。根据临床发作病史以及临床表现可进行鉴别。

并发症

　　        最常见的晚期并发症是继发感染,斑状色素沉着和痱子样皮疹.鳞屑剥落后一至数周内皮肤更易受日光的损害.由于皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。

预防

　　            

　　经常参加户外锻炼，使皮肤产生黑色素，以增强皮肤对日光敏感性较强的病人，应尽量避免日光曝晒。外出时做好防护如打伞、戴草帽、手套等。还可以外用一些避光剂：如反射性遮光剂，15%氧化锌软膏；5%二氧化钛乳剂；5%对氨基苯甲酸乳剂或酊剂；10%萨罗（salo）软膏等。可于曝晒前15分钟搽在暴露部位的皮肤上。

治疗

　　        1.局部治疗

　　（1）2.5%消炎痛溶液（纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，比例为19∶19∶12）外搽。

　　（2）大疱、渗出液多时，可用2%～4%硼酸溶液；牛奶液（牛奶和水50∶5）或生理盐水（一茶匙盐溶于500～600ml水中）等溶液进行湿敷，每次15～20分钟，一日2～3次，直到水交干涸。大部分水疱可不必处理。

　　2.全身治疗

　　（1）抗组织胺药：用于刺痒性日晒伤。赛庚啶2mg每日3次口服；扑尔敏4～8mg每日3次口服；息斯敏10mg每日一次口服。

　　（2）止痛药：阿斯匹林1g每日3次口服；扑热息痛0.25～0.5g每日3～4次口服。

　　（3）皮持类固醇激素：严重的晒伤可用强的松10mg每日3次口服，用2～3天，但要在晒伤后36小时后或更短时间内应用，有减轻红肿热痛的作用。

　　3.中医药治疗  中医称日晒作为了日晒疮。治则以凉血清热，除湿祛风。方剂可用凉血消风散加减。

饮食

　　        用凉水浸过的毛巾溻在晒伤的地方，使晒伤的地方的毛细血管收缩，可减轻症状的效果. 淋浴避免让水注直接喷到受伤的皮肤上;不要穿任何会刺激到皮肤的衣服,且衣服要宽松些的;如果严重了吃止痛药;严重者就医;用5ml的橄榄油一点点加珍珠粉,没什么特定比例,比乳液状态再浓稠些就好了,另外可以买美白浴盐洗澡按摩,进行全身美白,效果也很好,因为身上有很多死皮角质一类的,用浴盐按摩后,皮肤就会光滑细腻了,之后在用牛奶加珍珠粉按摩全身,可以促进康复。