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损伤性骨化

2022-07-09 22:26:18 百科资料

损伤性骨化是指关节脱位、关节邻近骨折及严重关节扭伤后, 由于骨膜剥离后,骨膜下血肿与软组织血肿相连。

  • 中文名称 损伤性骨化
  • 外文名称 Traumatic ossification Myositis ossificans traumatica M61.0
  • 别名 骨化性肌炎
  • 临床表现 早期症状为关节肿胀、疼痛

发病机制

  若处理不当血肿较大,经机化、钙化、骨化后,在关节邻近的软组织内可有广泛的钙化或骨化组织,影响关节的活动功能。及时治疗。

临床表现

  早期症状为关节肿胀、疼痛、活动受限。晚期关节附近软组织骨化,关节活动受影响。

辅助检查

  X线片上显示关节周围有云雾状阴影。

鉴别诊断

  本病需与进行性骨化性肌炎及异位骨化相鉴别。

治疗

  本病主要的治疗是立即休息,停止被动性牵伸和一切理疗。在不痛的情况下允许作主动、轻缓活动锻炼,使活动范围逐渐恢复。早期不可作手术切除骨块,以免在原有的骨化区以外再形成手术后的新血肿,扩大骨化的范围。直至晚期,骨化范围已稳定或缩小,若确有骨块妨碍动作,可以切除之,但事实上关节活动受限往往是由于关节周围组织广泛粘连,所以术后关节活动范围未必改善。

预防

  创伤性骨化是一种完全可以防止的并发症,也可以控制其发展。若能防止广泛的骨膜剥离和血肿形成,就决不会有这种并发症。关节脱位或关节邻近骨折复位后必须固定,使关节囊撕裂及骨膜剥离处均可重新附着于原处,因而可以防止骨化或使骨化范围极小。较重的关节扭伤亦必须给予固定,防止发生这种并发症。凡是关节僵硬都只可作量力而行的、在不引起疼痛的情况下的主动活动锻炼,切勿作被动性牵伸或强力活动治疗,否则将引起广泛的损伤性骨化。前三个月不能参加各项体育运动。

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