指骨骨折在手部最为常见，多为开放性骨折。且多为直接暴力所致，可于手指的任何部位导致各种不同类型的骨折，指骨骨折由于部位不同，受到来自不同方向的肌腱的牵拉作用，产生不同方向的移位，如近节指骨中段骨折，受骨间肌和蚓状肌的牵拉，而致向掌侧成角;中节指骨在指浅屈肌腱止点远侧骨折，由于其牵拉亦产生向掌侧成角;如在指浅屈肌腱止点近端骨折，则受伸肌腱牵拉造成向背侧成角。近节指骨基底部关节内骨折可分为副韧带撕裂，压缩骨折及纵形劈裂骨折3类。远节指骨骨折多为粉碎性骨折，常无明显移位;而远节指骨基底部背侧的撕脱骨折，通常形成锤状指畸形。

• 挂什么科 骨科
• 哪些症状 疼痛、肿胀、压痛、活动功能受限、明显畸形
• 好发人群 青年人
• 需做检查 血象、X线、CT
• 引发疾病 感染、关节强直、神经损伤

病因

　　（一）发病原因

　　多为直接暴力所致。

　　（二）发病机制

　　无相关资料。

症状

　　指骨位置表浅，伤后除明显疼痛，肿胀，压痛和活动功能受限外，有明显畸形可见，对于可疑骨折者，拍摄X线片即可确诊，指骨骨折的治疗常未能引起高度重视，常因对位不佳或固定不牢固而产生畸形愈合或不愈合，也常因固定不当或固定时间过长而致关节囊和侧副韧带挛缩，导致关节僵硬；特别是关节附近或经关节的骨折，常导致关节强直，严重影响手指的功能。

　　依据病史，临床表现及X线检查即能诊断。

检查

　　无相关实验室检查。

　　X线检查，即能显骨折及类型。

鉴别

　　骨折后局部肿胀、疼痛、手指屈伸功能受限。有明显移位时，近节、中节指骨骨折可有成角畸形；末节指骨基底部背侧撕脱骨折有锤状指畸形，手指不能主动伸直。有移位骨折可扪及骨擦音，有异常活动。X线检查可明确骨折部位和类型。

　　1、询问伤情 包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过，是否用过止血带及上止血带时间。

　　2、全面体检 注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。

　　3、X线检查 除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位（上颈椎损伤）、动力性侧位（颈椎）、轴位（舟状骨、跟骨等）和切线位（髌骨）等。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。

并发症

　　常并发指关节强直。

预防

　　无相关资料。

治疗

　　无移位的骨折，可用铝板或石膏将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位，4周左右拆除固定，进行功能锻炼，末节指骨的粉碎性骨折，可视作为软组织损伤处理，不必予以固定。

　　有移位的闭合性骨折，可行手法复位外固定，其固定的位置应根据骨折移位的情况而定，如掌侧成角者将手指固定于屈曲位；末节指骨基底部背侧撕脱骨折，应于近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸位固定，4～6周拆除固定。

　　对开放性骨折和闭合性骨折复位后位置不佳者，应行切开复位内固定，其固定的方法很多，按具体情况而定，常用的方法仍为克氏针固定，但应以牢固可靠为原则，而指骨基底部撕脱骨折多采用张力带固定治疗，指骨骨折也可采用螺钉固定。

　　（二）预后

　　一般预后良好。

　　

饮食

　　饮食

　　1、指骨骨折吃哪些食物对身体好：宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

　　早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物，比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

　　中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

　　后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物，可以帮助骨痂生成，比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

　　2、指骨折最好不要吃哪些食物：

　　忌盲目补充钙质。

　　忌不易消化食物。

　　忌多吃肉喝炖骨头。（以上资料仅供参考，详情请咨询医生。）