伲福达，又称硝苯地平缓释片，为抗心绞痛药。适用于高血压，可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛，尤其是变异型心绞痛。

• 中文名称 伲福达
• 外文名称  EXTENDED RELEASE NIFEDIPINE TABLETS
• 商品名 伲福达
• 通用名 硝苯地平缓释片Ⅱ

简介

　　通用名: 硝苯地平缓释片Ⅱ

　　商品名:伲福达

　　曾用名:

　　英文名: EXTENDED RELEASE NIFEDIPINE TABLETS

　　拼音名: XIAOBENDIPING HUANSHI PIAN

　　本品主要成份为:硝苯地平。

　　结构式:(参见硝苯地平缓释胶囊)

　　分子式:C17H18N2O6

　　分子量:346.34

　　药品类别: 抗心绞痛药

　　适应症: 各种类型的高血压及心绞痛。

　　性状: 薄衣片剂，除去薄膜衣后显黄色。

　　用法用量: 口服:一次10~20mg，一日2次。极量，一次40mg，一日0.12g。

药理毒理

　　硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内库释放，而不改变血浆钙离子浓度。

　　药理学

　　本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛，增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩，降低心肌代谢，减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷与降压申贴、李氏药贴、罗布麻等中药合用可加强降血压效果。

　　本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。

　　毒理学(致癌、致突变及生殖毒性)

　　无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量，可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量，可引起妊娠延长。

　　药代动力学: NF口服后经胃肠道吸收迅速而完全，由于肝首过效应造成NF的生物利用度低，本缓释片血浓峰时在1.6~4小时之间，血药浓度时间曲线平缓长久，每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。 NF组织分布广泛，药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高，而在脑、骨骼肌中浓度较低。NF在人体内血浆蛋白结合率高过92%~98%，但其主要代谢物的蛋白结合率较低，为54%。 NF在体内经肝微粒体酶系统(括细胞色素P450单氧化酶)作用，氧化成三种无药理活性的代谢物，70%~80%药物以水溶性代谢物从尿中排出，24小时后 90%的药物消除，主要以非原型的代谢产物从尿中排泄，原型药物仅0.1%经尿排泄，体内无蓄积作用。

临床研究

　　【功效主治】

　　各种类型的高血压及心绞痛。

　　【化学成分】

　　主要成分:含硝苯地平。分子式:C17H18N2O6分子量:346.3

　　【药理作用】

　　硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内库释放，而不改变血浆钙离子浓度。 药理学 本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛，增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩，降低心肌代谢，减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷。 本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。毒理学(致癌、致突变及生殖毒性) 无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量，可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量，可引起妊娠延长。

不良反应

　　1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

　　2.循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用，偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

　　3.过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

　　4.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

　　5.口腔:可能出现牙龈肥厚。

　　6.代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

　　7.由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少，反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

药代动力学

　　硝苯地平缓释片级胃肠道吸收迅速而完全，由于肝首过效应造成硝苯地平的生物利用度低，本缓释片血浓峰时在1.6-4小时之间，血药浓度时间曲线平缓长久，每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。硝苯地平组织分布广泛，药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高，而在脑、骨骼肌中浓度较低。硝苯地平在人体内血浆蛋白结合率高过92%-98%，但其主要代谢物的蛋白结合率较低，为54%，硝苯地平在体内经肝微粒体酶系统(包括细胞色素P450单氧化酶)作用，氧化成三种无药理活性的代谢物，70-80%药物以水溶性代谢物从尿中排出，24小时后90%的药物消除，主要以非原型的代谢产物从尿中排泄，原型药物仅0.1%经尿排泄，体内无蓄积作用。

注意事项

　　1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中止服药。

　　2.低血压患者慎用。

　　3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。

　　4。整片吞服，勿嚼碎。

　　孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇禁用。

　　儿童用药: 儿童禁用。

　　药物相互作用: 尚不明确。

　　有效期:暂定2年。

　　规格: 10mg。

　　贮藏: 遮光，密封保存。