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定期重大疾病保险

2022-06-30 06:35:02 百科资料

定期重大疾病保险为被保险人在固定的期间内提供保障。固定期间可以按年数确定(如10年),也可以按被保险人年龄确定(如保障至70岁)。中国保险行业协会与中国医师协会合作,已经对我国重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,今后人们投保重大疾病险,只要看哪些疾病是在保障范围内即可。

  • 中文名称 定期重大疾病保险
  • 责任范围 急性心肌梗塞
  • 含义 为被保险人在固定的期间内提供
  • 特点 固定期间可以按年数确定

基本简介

  定期重大疾病保险为被保险人在固定的期间内提供保障。固定期间可以按年数确定(如10年),也可以按被保险人年龄确定(如保障至70岁)。重大疾病保险是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。[1]

责任范围

  在重大疾病保险中,以下疾病为保监会规定的25种重大疾病,保险公司需承担保险责任。

  1 恶性肿瘤--不包括部分早期恶性肿瘤

  2 急性心肌梗塞

  3 脑中风后遗症--永久性的功能障碍

  4 重大器官移植术或造血干细胞移植术--须异体移植手术

  5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)--须开胸手术

  6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)--须透析治疗或肾脏移植手术

  7 多个肢体缺失--完全性断离

  8 急性或亚急性重症肝炎

  9 良性脑肿瘤--须开颅手术或放射治疗

  10 慢性肝功能衰竭失代偿期--不包括酗酒或药物滥用所致

  11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症--永久性的功能障碍

  12 深度昏迷--不包括酗酒或药物滥用所致

  13 双耳失聪--永久不可逆

  注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

  14 双目失明--永久不可逆

  注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

  15 瘫痪--永久完全

  16 心脏瓣膜手术--须开胸手术

  17 严重阿尔茨海默病--自主生活能力完全丧失

  注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

  18 严重脑损伤--永久性的功能障碍

  19 严重帕金森病--自主生活能力完全丧失

  注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

  20 严重Ⅲ度烧伤--至少达体表面积的20%

  21 严重原发性肺动脉高压--有心力衰竭表现

  22 严重运动神经元病--自主生活能力完全丧失

  注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

  23 语言能力丧失--完全丧失且经积极治疗至少12个月

  注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明

  24 重型再生障碍性贫血

  25 主动脉手术--须开胸或开腹手术

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