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妇产科体格检查

2022-06-27 07:50:37 百科资料

《妇产科体格检查》是一本医学书籍,是国家卫生部医学视听教材,主要讲述了妇产科疾病的检查方法、检查内容等知识,适合医学院师生以及临床医师使用,于2002年11月出版。

  • 书名 妇产科体格检查
  • 作者 佳木斯大学临床医学院
  • 出版时间 2002年11月
  • 定价 48.00 元
  • 编码 ISRCCN-M22-02-0024-0/V.R

内容简介

  本片为"十五"国家重点音像出版规划品种、卫生部医学视听教材。妇产科体格检查是诊断妇产科疾病及决定分娩方式的要重依据,是一项实践性很强的知识。本片分妇科检查和产科检查两部分讲述。妇产科检查的主要内容有:检查的基本要求、检查方法、检查记录等,结合多年积累的病例,采用多种手段,增强学生对理论知识的理解,从而提高实践工作能力。本片适用于医学专科。本科知低年资历临床医师。本片由佳木斯大学临床医学院制作,片长45分钟。

检查注意事项

  1.体检前,将想要咨询医生,以及医生可能询问的情况做个记录,包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等等。

  2.检查前的24小时内,可以清洗外阴,但不要冲洗阴道,即便阴道分泌物增多,有异味。因为水很容易把引起疾病的细菌冲掉,影响医生做出正确的诊断。

  3.坦诚与医生交流。如果对同时有几个性伴侣、曾多次流产等隐秘难以说出口,不妨采取代为朋友询问的方式。切忌隐瞒,因为很有可能你已是一个准病人。一个聪明的病人应该懂得如何配合医生的询问,如果因为腼腆而延误自身健康便是无知了。

  4.做盆腔检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查的效果。

  5.做阴道窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入你的阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察你的阴道和宫颈有无可见病变。插入时深长地呼吸,尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛的感觉,并影响检查效果。

  6.别忘了定期进行宫颈抹片的检查。有些医院的妇科体检不包括此项,可以提前向医生说明。如每年一次的宫颈抹片连续三次完全正常,经医生同意可改为每两年检查一次。

检查步骤

  步骤一、外阴部检查:

  正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为"已婚式"或"已产式",如有异常会详细记录。

  步骤二、阴道检查:

  阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。

  步骤三、宫颈检查:

  正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈"一"字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。

  步骤四、子宫及附件检查:

  正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称"附件"。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为"中位"或"后位"子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。

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