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嗅神经母细胞瘤

2022-06-30 14:27:10 百科资料
嗅神经母细胞瘤是一种较少见的低度恶性肿瘤。一般认为起源于嗅上皮,组织学检查光镜下不易与其他小细胞恶性肿瘤鉴别。免疫组化检查为神经源性,电镜下可见胞浆内有内分泌颗粒。
  • 挂什么科 神经外科
  • 哪些症状 头痛、嗅觉丧失、醉酒步态、抽搐
  • 好发人群 60-80岁老年人
  • 需做检查 头颅CT、脑电图
  • 引发疾病 脑水肿、颅内压力增高、脑疝

症状

  绝大多数原发病灶位于鼻腔顶部,临床上大多数有鼻衄、鼻阻塞症状,少数有嗅觉减退或丧失。当病灶侵犯邻近结构时,可出现相应的突眼、视力减退、头痛及颅神经受损表现。主要症状包括单侧鼻塞(70%)和鼻出血(46%),较少见的表现包括嗅觉缺失、头痛、过度流泪、视物不清。肿瘤生长缓慢导致长期持续的症状是其特征。平均从第一个症状出现到最后诊断的时间为6个月。

  

检查

  X线特点包括"亚铃形"肿块,肿物延伸穿过筛板。病变范围在MRI的T1加权像和在T1加权像基础上注射钆标记增强后的T2加权像的前后对比中可非常好的显示出来。骨侵蚀的细微改变(纸样板,筛板和筛凹)在CT扫描中能很好显示,在X线片中可见钙化引起的斑点状形态。血管造影可发现病变为血管增生性肿瘤。

  嗅神经母细胞瘤的X线特点包括“哑铃型”肿块,肿物延伸穿过筛板,病变范围在MRI的T1加权像和T2加权像的前后对比中科非常好的显示出来。骨侵蚀的细微改变(纸样板、筛板和筛凹)在CT扫描中能很好显示,在X线片中可见钙化引起的斑点状形态。血管造影可发现为血管增生性肿瘤。

  

治疗

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