唇裂
- 挂什么科 口腔科
- 哪些症状 巨口、吞咽困难、嘴角降肌发育不良、兔唇、唇腭裂
- 好发人群 新生儿
- 需做检查 儿童五官科检查
- 引发疾病 影响患儿面容、吮奶，咀嚼和发音
病因
引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理，目前尚未完全明了。研究表明，可能分为遗传因素及环境因素两个方面，并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。1.遗传因素
唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生，因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。
2.环境因素
在妊娠前三个月内，当母体的生理状态受到侵袭或干扰时，就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。
症状
唇裂的主要表现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。1.一度唇裂仅为红唇裂开。
2.二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。
3.三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开，前二者又称为不完全唇裂，最后者又称为完全唇裂。
检查
1、颞下颌关节造影2、颌面部检查
3、胎儿镜检查
4、胎儿镜
5、颌面五官CT检查
鉴别
根据病史，诊断明确，无须鉴别。并发症
唇裂不仅影响患儿面部美观，而且影响患儿吮奶，咀嚼和发音。预防
孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B，C，D及钙，铁，磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张，不服用抗肿瘤药物，抗惊厥药，组胺药，治疗孕吐的克敏静和某些安眠药，不吸烟不酗酒，避免接触放射线，微波等。治疗
1.手术时机一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。
2.唇裂修复的手术方法
唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。定点设计方法很多，不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。
3.手术后处理
（1）上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
（2）小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。
（3）唇部伤口以3%双氧水及碘伏轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。
（4）伤口5-7天拆线。
4.术后序列治疗
尽管在婴幼儿期进行了唇裂的修复手术，但随着生长发育，鼻唇部仍会出现不同程度的畸形，称为唇裂术后继发畸形，需要在学龄前进行进一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12岁左右进行植骨修复，继发颌骨畸形者，则需要成年时进行正颌外科治疗，以进一步改善面型和咬合功能。
饮食
唇裂食疗方：（1）将海带切碎煎汤，可经常饮服。
（2）冰糖炖银耳
冰糖炖银耳的做法：
1. 银耳泡在温水里约1小时，去除硬的部分，洗净后，再泡在水里。
2. 锅里加水和冰糖，放在火炉上，待冰糖溶解后，倒入容器里，将泡过的银耳放入浸泡。
3. 把银耳放入蒸锅里蒸1个小时，银耳可用糖浆作成非常清淡的点心。