咪康唑乳膏(Miconazole)系广谱抗真菌药，其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。

• 作者 邱葵
• 单位 北京朝阳医院 药事部
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适应证

　　用于真菌、酵母菌等引起的皮肤、指(趾)甲感染，如体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。

临床应用

　　外用:一日2次，通常需2~5周。散剂:用于皮肤菌与酵母菌引起的指(趾)间癣与腹股沟癣。外用:一日2次。

不良反应

　　偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状。非常罕见血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、红斑、骨盆痛 (痉挛)、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适。

注意事项

　　极少数患者可能有灼烧和刺激感，偶见皮肤过敏，若有上述不良反应应停药。避免接触眼睛和其他黏膜 (如口、鼻等)。孕妇及哺乳期妇女慎用。治疗念珠菌病，需避免密封包扎，否则可促使致病菌生长。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。

　　鉴于本品局部给药的全身吸收有限，因此具有临床意义的药物互相作用非常罕见。口服抗凝剂(如华法林)的患者应慎用，并监测抗凝效应。咪康唑类药物与其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时服用，可增加其他药物的作用及副作用，应慎用。由于本品的成分可使乳胶制品如避孕隔膜、避孕套等破损，故应避免本品与此类产品接触。

　　(说明:上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)