呱乙啶是一种药物，适用于舒张压较高的重度高血压患者；亦适用于轻、中度高血压患者。

• 中文名 呱乙啶
• 外文名 Ismelin
• 分子式 C10H22N4
• 用 法 口服最初剂量：每次10mg
• 适 应 证 舒张压较高的重度高血压患者等

简介

　　别 名 依斯迈林，Ismelin。 

　　外文名 abapresin 

　　化学名 1-(2-胍乙基)氮杂环辛烷;Guanethidine;[2-(Hexahydro-1(2H)-azocinyl)ethyl]guanidine 分子式:C10H22N4

　　药理 :口服后起效较慢，3~4天降压作用始达高峰，作用强大而持久。降压时伴心率减慢，心输出量减少与脉压减小。大剂量静脉注射，开始排出较多的去甲肾上腺素并阻止囊泡再吸收，致血压上升。慢性给药开始因递质不能释放而降压。长期用药代替递质贮于囊泡并释放递质，再则阻止递质摄取与合成，使递质耗竭，血压持久下降。此外还有直接扩张血管作用。呱乙啶既不释放也不排空肾上腺髓质的儿茶酚胺。不易透过血脑屏障，故无中枢镇静作用。口服吸收不规则，生物利用度3%~50%，个体差异较大，t1/2为120~240小时。作用持续时间约1~2周，主要以原形物经肾排出、部分经胆汁排出。

适应证

　　适用于舒张压较高的重度高血压患者;亦适用于轻、中度高血压。 ◇用 法 口服最初剂量:每次10mg，每天1~2次。以后每周递增10mg直至见效，约为每天20~60mg。 ◇不良反应 ①住要有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、鼻塞、阳痿、肌肉痛、水钠潴留等; ②可有较严重的体位性低血压，可致眩晕、晕厥。

呱乙啶

　　适应证适用于舒张压较高的重度高血压患者;亦适用于轻、中度高血压。

用法

　　口服最初剂量:每次10mg，每天1~2次。以后每周递增10mg直至见效，约为每天20~60mg。 ◇不良反应 :①住要有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、鼻塞、阳痿、肌肉痛、水钠潴留等;②可有较严重的体位性低血压，

注意事项

　　1，主要不良反应为体位性低血压、乏力、倦怠、呕吐、腹泻、心动过缓、呼吸困难、鼻塞、口干、阳痿、小便失禁、皮炎等。

　　2，充血性心力衰竭、高血压危象及嗜铬细胞瘤病人忌用。 

　　3，不可与单胺氧化酶抑制剂合用，因其使去甲肾上腺素自囊泡释出而又不被单胺氧化酶所降解，易引起高血压危象; 

　　4，凡能与交感神经末梢内胺泵结合的药物(如三环类抗抑郁药)，都可与胍乙啶竞争胺泵，阻碍其进入神经元内，减弱其作用。 

　　5，与氢氯噻嗪等合用，可加强降压作用。 

　　6，忌与乙醇、单胺氧化酶抑制剂、利舍平、普萘洛尔合用。

　　◇制 剂 片剂:10mg，25mg。