原发性颗粒性固缩肾是由于入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。又称细动脉性肾硬化。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩，使表面凹陷。

• 中文名称 原发性颗粒性固缩肾
• 别名 细动脉性肾硬化
• 常见病因 高血压
• 特点 质地变硬，表面呈均匀弥漫

概念

　　病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的小颗粒。肉眼观:双侧肾体积缩小，重量减轻，单侧肾可小于100g(正常成人约150g)，质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面，肾皮质变薄，(≤2mm，正常厚3~5mm)，髓质变化较少，肾盂周围脂肪组织填充性增生。具有以上特点的肾被称为细动脉性肾硬化(arteriolar nephrosclerosis)或原发性颗粒固缩肾。

常见病因

　　高血压