单纯性外阴炎
- 挂什么科 妇科
- 哪些症状 外阴肿胀、充血、糜烂、灼热、瘙痒或疼痛、慢性炎症时外阴瘙痒，呈苔藓化
- 好发人群 女性外阴卫生不洁者
- 需做检查 血常规、阴道分泌物细菌培养、血糖、尿糖、大便虫卵
- 引发疾病 宫颈糜烂
病因
(一)发病原因
阴道分泌物刺激：由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激，特别是宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均可产生不同程度的外阴炎。
其他刺激因素：如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激：②尿屡患者长期受尿液浸渍;③粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激;④肠道蛲虫。
混合性感染：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
(二)发病机制
当机体自然防疫功能遭到破坏或机体免疫功能下降、内源性菌群发生变化或外源性致病菌浸入，都可导致发病。
症状
【临床表现】
急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂，有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛，排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大，压痛，体温可稍升高，白细胞增多。
糖尿病性外阴炎，外阴皮肤发红、变厚，常呈棕色，有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖，故常并发白色念珠菌感染。
慢性炎症时外阴瘙痒，呈苔藓化。
【诊断】
详细询问病史，分泌物多少、性状，有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史;对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。慢性患者由于长期刺激，可出现皮肤增厚、粗糙、皲裂，有时呈苔藓化或色素减退。
检查
1、患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛，排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大，压痛，体温可稍升高，白细胞增多。
2、阴道分泌物涂片查清洁度及线索细胞或培养。排除特异病原体，如滴虫、真菌、淋菌、衣原体、支原体、化脓菌等。
3、中老年患者应查尿糖，以除外糖尿病伴发的外阴炎。
4、对年轻患者及幼儿检查肛周有否蛲虫卵，以排除蛲虫引起的外阴部不适。
鉴别
须与滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎相鉴别。取分泌物镜下检查即可鉴别。
1、详细询问病史，分泌物多少、性状，有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史;对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。
2、检查分泌物有无特殊感染，如霉菌、滴虫、阿米巴等。
3、必要时查尿糖，查大便虫卵。
并发症
急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂，有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛，排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大，压痛，体温可稍升高，白细胞增多。如病情严重，可形成外阴部蜂窝组织炎、外阴脓肿、腹股沟淋巴结肿大，也可因引起外阴湿疹溃疡而致行走不便。由于尿糖有利于真菌生长繁殖，糖尿病性外阴炎常并发白色假丝酵母菌感染。
预防
女性自查外阴的方法，概括起来有三个字，即“望、闻、触”。
“望”，可以用一面小镜子，放在外阴的下面，前后左右移动镜子照视，借助镜子的帮助，观察自己的外阴部。另外，通过观察阴道分泌物，如白带和经血的颜色、清浊、稀稠，也能从中发现一些蛛丝马迹。
“闻”，是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味，就可能出现了问题。
“触”的时候，先把手洗干净，用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”)，从“阴阜”部位开始，从上而下，顺序按触外阴，直至肛门。
正常触摸外阴的时候，感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按，也不会感到疼痛，当然，正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之，则可能有病。
预后：经积极治疗，无明显不良预后。
治疗
对单纯性外阴炎的治疗首先要保持外阴清洁干燥，不搔抓外阴，不穿化纤内裤;同时，积极治疗可能引起外阴炎的疾病如阴道炎、宫颈炎、糖尿病等。药物治疗可选用1∶5000的高锰酸钾液坐浴，或用清热解毒、杀虫止痒的中草药如白鲜皮、苦参、黄柏、蛇床子等煎水熏洗，每次20分钟，每日～2次，水不宜过热。泡洗后局部涂抹抗菌素软膏。
饮食
单纯性外阴炎食疗方
1、鲤鱼赤豆汤
组成 鲤鱼1尾，赤小豆60g。
用法 鲤鱼去头、尾及骨头，取肉与赤小豆共煮至豆烂。分2次服用。
适应证 用于白带多，湿热有毒者。
2、茯苓粳米粥
组成 茯苓30g(研末)，粳米30～60g。
用法 先将粳米煮粥，半熟时，加入茯苓末，和匀后，煮至米熟，空腹服用。
适应证 中医辨证属脾虚湿重者。
资料仅供参考，详细请咨询医生
单纯性外阴炎饮食禁忌
忌吃辛辣，油腻，热性食物，忌吃海鲜类，奶油等甜腻，同时忌烟酒。
单纯性外阴炎吃那些对身体好?
富含维生素，和新鲜水果蔬菜，大量的无机盐，蛋白质丰富，多糖食物等会利于保健。