十字韧带撕裂

十字韧带也称交叉韧带,是膝关节内的重要稳定结构。十字韧带损伤高发于足球、橄榄球、篮球、滑雪等运动项目。
- 中文名称 十字韧带撕裂
- 外文名称 Cruciate ligament laceration
介绍概述
由于这两条韧带在膝关节内的穿越时呈现交叉的状态,故称为十字韧带。前十字韧带又称为前交叉韧带(anteriorcruciateligament(ACL))。它的功能是预防胫骨在股骨的下面进行前向的运动。而后十字韧带是预防胫骨向后运动的主要韧带。这两条韧带是保证膝关节稳定的十分重要的韧带,特别是在体育运动中需要有旋转动作和突然改变方向的动作中非常容易发生该韧带的损伤。
韧带位置
膝关节的稳定性依赖四条韧带来维持即两条内外侧韧带和两条十字韧带。内外侧韧带分别在膝关节的内外侧;十字韧带在膝关节的内部,分别称为前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁部的内侧向前下方止于胫骨平台的内侧髁间棘;后交叉韧带起于股骨的内侧髁先前外侧止于胫骨平台的外侧髁间棘。
诊断
如图:十字韧带的撕裂 韧带被撕裂拉伤后,关节的活动功能就会降低,弯曲或伸直都会受限制,局部有僵硬拉扯感。
中医治疗
对于韧带撕裂,在医院的治疗只不过是用针线缝合或在家锻炼而已,没有更好的办法让撕裂的韧带快速生长修复,选择这样的治疗办法,一般很难治愈。
西医治疗
1.部分断裂:(抽屉试验或Lachman试验之一为阳性)直夹板固定4周。
2.完全断裂:(抽屉试验和Lachman试验均为阳性)2周内可急诊手术。
3.陈旧断裂有不稳先练习肌肉,若无明显改善则须重建十字韧带。
手术疗法
1.明确的外伤史。
2.伤后疼痛、很快肿胀、不能承重。
3.抽屉试验阳性,Lachman试验阳性。
4.X线片示可有髁间棘撕脱,抽屉位片可见胫骨前移超过5毫米。