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中度宫颈糜烂

2022-07-07 22:44:34 百科资料

宫颈糜烂的分度方法是按照糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂这三种。

分度方法

  宫颈糜烂的分度方法是按照糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂这三种。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度宫颈糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2 /3以上者为重度宫颈糜烂。

起因

  不洁净性生活:男女双方一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态。性生活时阴茎与宫颈有着直接接触,如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈,引发宫颈糜烂。

  月经持续过长:研究显示宫颈糜烂与月经周期和持续的天数有关:月经周期≤20天者患病率为81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,≥8天者患病率为83.33%。因此,凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。

  多次人工流产:多次人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起宫颈糜烂。

  清洁过度:经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现宫颈糜烂。

  

症状

  当女性患有中度宫颈糜烂时,通常会出现白带增多,颜色发黄,粘稠有异味;当炎症刺激外阴的时候还会引起瘙痒的现象;当糜烂面变得充血明显,颜色鲜红或容易出血的时候,那时就会有性生活接触性出血和阴道不规则流血。疼痛:宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。

  1、白带增多:白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是唯一症状。偶尔也可能带少量血丝或血液,有些患者在性交时也可能产生性交出血,医学也称“接触性出血”。

  2、腰骶疼痛:子宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。

  3、膀胱症状:宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。

治疗技术

  1、中医治疗宫颈糜烂

  中医是根据病人的具体症状,辨别病因,对症施治的。病机主要有:

  1湿热 带多色黄或有腥臭气味,小腹胀,腰酸,口苦或腻,小便黄赤。苔黄腻,脉滑。阴道检查见宫颈慢性炎症。

  2.肾虚 带多色白,质清,腰酸膝软,头晕耳鸣,乏力怕冷。苔薄,舌胖,脉沉细。

  中医医学认为,宫颈糜烂是因七情过极,郁久化火,损伤肝脾,湿瘀互结,损害胞宫,阴部胞脉受损,外感邪毒使疏泄运化失常,气滞血瘀而成。

  那么得了子宫颈糜烂怎么办呢?如果经医生检查确诊为中度宫颈糜烂,并排除了宫颈恶性病变,可通过阴道上药进行宫颈局部治疗。如御雪清

  日常生活中以茶为饮品除预防和改善宫颈糜烂外还能调节人体机理平衡。像紫草、药仙茅、仙灵脾等就有消炎灭菌,清利湿热,除异味,止痒,补气养血的作用。

  

  2、海极星技术

  技术概述:

  海极星技术属世界首创,国际公认领先世界3-5年。作为一种全新的治疗设备,通过美国FDA认证,具有世界完全知识产权,荣获国际发明专利六项,国际专利十余项。海极星是利用超声波优良的穿透性,通过体内照射,直接把能量聚焦在宫颈糜烂面,根据需要选择性地照射病灶组织令其坏死后经机体生理性吸收,从而达到治疗目的。具有无痛无创、有效、安全、无放射性、可控性好等优点。愈后可保持表层组织完整,不留瘢痕,不影响正常的生理功能,尤其是有生育要求的女性,清除宫颈糜烂面同时,完整恢复保全宫颈和子宫正常功能。 治疗时间短,可控性好,治疗后没有结痂脱落过程,不会形成瘢痕,治疗仅需一次,配合伍局部用药巩固治疗,是宫颈糜烂的首选治疗方式。治疗后的子宫颈光滑,色泽红润,质地软,无疤痕。尤其对于未孕女性,治疗后完全恢复宫颈弹性,不影响自然分娩。

  3、Leep高频波

  技术概述:Leep高频波属世界专利技术,在欧美各个国家已有广泛运用,它开辟了无伤害脱落炎症组织、凝结软组织的治疗全新局面,通过精确到微米级的电极丝来代替手术刀进行高质精细的微创性修复治疗,并发症极少。可以达到非常精细的手术效果,一般的宫颈疾病3至10分钟即可治疗完毕,手术操作简单、时间短,术后照常生活、工作,为越来越多的女性提供了健康保证。 Leep高频波主要通过电极发射高频射频电波穿透组织,无需外力作用,实现细胞内水分子瞬间振荡生热并汽化分解细胞,快速无痛分离正常组织与病变组织,实现对宫颈病变部位进行消融、电凝、修复同步治疗的目的。Leep高频波不仅治疗彻底,而且经济方便优势显而易见:治疗后创面光滑、不产生炭化现象。 从一般的宫颈癌前期病变发展为宫颈癌大约需要8年左右时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科体检,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌恶变。Leep高频波技术不同其他技术,它可以连续切除宫颈癌发病高危区,有效预防宫颈癌,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。

  优势特点

  1、治疗全面;切割面创组织细胞形态改变,可直接进行病理检查,及早发现并去除癌前病变。而高温压消毒电极,保证切割强度和锐利,全面清除病灶,告别传统疗法久治不愈的缺点;

  2、安全快捷:门诊即可操作,低温切割过程安全快捷;

  3、完美效果:术后6至8周宫颈恢复光滑如初,重获正常宫颈,不影响生育能力;

  4、和谐生活:手术后不影响生活质量,重获和谐美满的生活;

  5、经济简便:术后效果好,快速、简单、安全、节约治疗费用。

  检查

  根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

  1.妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。  

  2.宫颈刮片细胞学检查:为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。  

  3.阴道镜检查:能迅速发现肉眼看不见的病变,当宫颈糜烂患者,尤其是有血性白带或者接触性出血时,要与早期宫颈癌进行鉴别。  

  4.碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。  

  5.由于宫颈糜烂的症状与宫颈癌早期症状相似,需做宫颈活体组织的病理检查,它是确诊宫颈癌的依据之一。

危害

  宫颈糜烂增加了受孕的难度,可以导致不孕。由于宫颈粘液理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH值偏碱。当精子通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力,最终无法正常受孕。

  1、引起并发症

  患宫颈糜烂之后若不及时治疗或者只是使用一些低效的药物,造成宫颈处的炎症久治不愈,会造成其它器官炎症,如宫颈糜烂的病原体上行造成宫颈内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。

  

  2、导致宫颈病变

  在慢性炎症长期刺激下,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿,此外,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率显著高于无宫颈糜烂者,有宫颈糜烂的妇女其宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。

  

  3、引起不孕和流产

  宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。即使受孕,宫颈糜烂很容易导致流产。

日常保健

  由于宫颈糜烂的发病率越来越高,所以预防宫颈糜烂和宫颈糜烂的日常保健越来越受到女性朋友的重视,下面给您几种宫颈糜烂的日常保健技巧,希望对患宫颈糜烂的朋友有所帮助,治疗中度宫颈糜烂还可以使用一些专业的药物治疗,像御雪清凝胶

  ● 饮食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。

  ● 注意各关键时期的卫生保健,因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。

  ● 保持外阴清洁,保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。

  ● 必要时采用手术治疗,根据病情,必要时可采用手术方式进行治疗。

  宫颈糜烂的食疗方法有

  一方:鱼腥草煲猪肺:适用于热毒蕴结者。鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,将猪肺切成块状.用于挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮场食猪肺。

  二方:马鞭草蒸猪肝:适用于热毒盛者。鲜马鞭草60克(干品3D克),猪肝60-100克,将马鞭草洗净切成小段,猪肝切片,混匀后用瓦碟载之,隔水蒸熟服食。每日1次。

易患人群

  以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群,要严防疾病感染,应定时检查:  

  1、出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者;  

  2、性生活史3年以上者;  

  3、经常及不定期服用避孕药者;

  4、有2个以上性伴侣者;  

  5、有过流产史者;  

  6、已生育女性;  

  7、偶有不正常症状出现,一直未就医者;

  8、出现月经不调的症状不求医,胡乱买保健品吃

术后出血

  宫颈糜烂术后出血是由于宫颈创面脱痂引起的,只要宫颈糜烂术后出血为淡红色或淡黄色都是属于正常。此外,女性宫颈糜烂手术后前几天阴道可能会流一些黄色清亮液体,可能会持续到下次来月经。

  女性朋友不必过于担心,宫颈糜烂术后出血属正常现象,无需特殊处理,注意勤换卫生巾及内裤,保持外阴清洁、干燥。如果出血量超过平时月经量,或分泌物出现异味、量多伴有腹痛则需到医院做检查进行对症处理。

  部分女性患者还会有疼痛、分泌物增多、无力、肿胀等。而具体的症状依据每位患者具体情形来决定,一般来说,术后3-8星期为恢复期,若长期发生这种现象,则建议您要及时到医院进行复查,以免旧病复发。

疗方法

  一方:鱼腥草煲猪肺:适用于热毒蕴结者。鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,将猪肺切成块状.用于挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮场食猪肺。

  二方:马鞭草蒸猪肝:适用于热毒盛者。鲜马鞭草60克(干品30克),猪肝60-100克,将马鞭草洗净切成小段,猪肝切 片,混匀后用瓦碟载之,隔水蒸熟服食。每日1次。

饮食宜忌

  1、忌吃辣:辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使症状加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,应该尽量少吃或不吃。

  2、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

  3、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。

治疗方法

  中度宫颈糜烂的治疗方面,可以采用药物治疗、物理治疗和手术治疗三种方法。一般轻度和中度宫颈糜烂适合药物治疗,另外,物理治疗也是目前应用很广泛的一种治疗方法,适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。但副作用较大,并且容易复发。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。

  (1)药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用药物治疗:

  (2)物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。

  ①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。

  ②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。

  ③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痴时有出血。

  ④ks仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。

  (4)中医治疗:中医外用治疗效果较好,为外用散剂方法,坚持使用可达到治 疗效果。

  (3)手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。

反复发作

  1、性生活频繁:在治疗期间,由于创面尚未完全修复好,是不宜有性生活的,可是有些患者不听医嘱,使疗效降低甚至无效;治疗后性生活过度频繁的人,也是中度宫颈糜烂的好复发人群。

  2、治疗不彻底:不少患者在经过一段时间的治疗后发现症状消失便以为已经痊愈,而忘记了需定期复诊的医嘱,治疗半途而废。

  3、同时伴有阴道炎患者:中度宫颈糜烂与阴道炎的关系非常密切,阴道长期炎症就会出现宫颈炎、中度宫颈糜烂,而中度宫颈糜烂的患者,阴道炎不治好,就容易复发。

  4、身体抵抗力差:一般年轻女性的体质要比中年或老年人好,所以她们治疗后恢复快,而一些中老年人由于体质差或本身有糖尿病等疾病,使创面的愈合时间延长,稍有触发因素,便会复发。

  5、治疗不规范:有些女性自认为患了中度宫颈糜烂就直接在药房买药,这种做法是错误的。其实,轻度的宫颈糜烂是可以用药物治愈的,但中、重度的患者,单纯药物治疗的效果并不明显,而且容易反复发作。

民间偏方

  1、鸡蛋清治中度宫颈糜烂

  【药 方】 新鲜鸡蛋1个。

  【制用法】 将鸡蛋用消毒水洗净,打破,取纯蛋清。阴道用高锰酸钾溶液冲洗后,将线扎纱布棉球蘸上鸡蛋清后       填入子宫颈口(并将扎棉球之线头留在阴道口以外,以利于棉球取出)。过5小时后取出,每日换1~2次。月经来潮时停止治疗。

  【效 用】 清热解毒,消肿。用治子宫颈糜烂。宫颈糜烂并有出血者疗效颇佳,

  2、猪苦胆石榴皮治中度宫颈糜烂

  【药 方】 猪苦胆5~10个(阴干后约30克),石榴皮60克。

  【制用法】 共研成细粉,用适量花生油调成糊状,装瓶备用。用前先以温开水清洗患部,搽干宫颈分泌物,再将扎线的棉球蘸药塞入宫颈糜烂处。每日1次,连用多次。

  【效 用】 解毒杀虫,生肌。有较强的抗菌作用。主治宫颈糜烂。

  3、五倍子治疗中度宫颈糜烂

  【药 方】 五倍子60克。

  【制用法】 将五倍子研极细粉末,加水适量,放器皿中炖热搅成糊状,涂患处。

  【效 用】 治疗宫颈糜烂。

  4、紫草香油治疗中度宫颈糜烂

  【药 方】 紫草,香油适量。

  【制用法】 将紫草放入香油中,浸渍7天。或将香油煮沸,将草泡入沸油中,成玫瑰色即可。每日1次,涂于子宫颈,外用带线棉球塞于阴道内,第2天取出。

  【效 用】 治疗宫颈糜烂。

如何安排

  ①讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

  ②及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

  ③凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。治疗期间停止性生活。

  ④防止分娩时器械损伤宫颈。分娩后一个月内禁止性生活。

  ⑤产后发现宫颈裂伤应及时缝合。定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。治疗期间停止性生活。

  患者在接受治疗过程中,要注意经期卫生并暂停性生活,防止情绪过度波动,定期进行官颈刮片或活组织检查,以防止宫颈癌变。

术后恢复

  目前各种治疗方法比较,物理疗法是治疗中度宫颈糜烂最有效的方法,但创面愈合时间较长,需两个月左右,在此期间有多量阴道排液甚至创面出血因此需要注意以下几点:

  1、术后应严格遵照医嘱服药。

  2、前两周可出现阴道分泌物增多,排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌 物,一般1个月左右可以逐步减少,为正常现象,没有异味,没有发烧,没有多量出血不必担心。

  3、应注意保持外阴部清洁,严禁冲洗阴道内部。

  4、半月内禁止骑自行车,2个月内严禁盆浴及性生活。

  5、术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。治愈标准治愈:宫颈上结痂脱落,长出新的宫颈粘膜组织呈淡红色,表面光滑;显效:临床症状和体征基本消失,糜烂面缩小大于50%或中度转为轻度,重度转为中度。

  6、所有1-3宫颈糜烂未一次性治愈者,2个月复查后,经第2次微波治疗, 1个月后再次复查,基本可以痊愈。

细菌侵入

  中度宫颈糜烂容易引发宫颈癌吗?专家指出,它是由于女性平时不注意自己阴道的清洁卫生,以及不洁净的性生活所造成的细菌侵入宫颈,引发糜烂,导致宫颈糜烂。女性如果做的人流次数比较多的话也可能引发宫颈糜烂,做人流从不同程度上造成了宫颈的损伤,这就给细菌有了可乘之机,细菌侵入,引发宫颈糜烂。

  专家指出临床上,宫颈糜烂有轻度宫颈糜烂,中度宫颈糜烂,重度宫颈糜烂之分,对于轻度宫颈糜烂,可以采用药物进行治疗,就可以达到痊愈;对于中重度宫颈糜烂的患者,采用药物就没有什么太大的效果了,必须采用物理或者手术的治疗方法了。

  通常在人们的印象当中,只有病情发生到严重的程度才算会难以治疗,比较严峻,那么对于中度宫颈糜烂的患者,如果不加注意宫颈糜烂的抑制和治疗的话,也有可能最终导致癌变,发展成为癌症,所以这种情况是非常可怕的,所以能预防和避免就尽量的避免,这种情况的发生。如果患有中度宫颈糜烂不及时的治疗,或者盲目的吃药,对阴道不保持卫生的情况之下,会可能发生的比较严重的后果,这种结果就是宫颈癌。

  专家建议:中度宫颈糜烂还没有到达比较难以治愈的地步,所以女性朋友如果确定患有中度宫颈糜烂一定要及时的治疗,以免后患,不要等到它发展成为重度宫颈糜烂,甚至宫颈癌的时候才知道治疗,到那个时候就比较危险了。

治疗干预

  为了避免感染和进一步恶化,专家建议最好不要进行性生活,一定要在治疗后才可进行。

  中度宫颈糜烂是有轻度宫颈糜烂发展而来,或者直接形成中度宫颈糜烂。是指其糜烂面积占整个子宫颈面积的三分之一到三分之二。其症状方面往往白带增多、阴道不规则出血、月经紊乱、下腹痛、不孕等。因此如果不及早进行治疗干预,将会发展为重度宫颈糜烂,是病情恶化,治疗难度增大,所以提倡“三早”,早预防,早发现,早治疗,降低因宫颈糜烂发展为宫颈CIN,或者宫颈癌的趋势。

影响

  中度宫颈糜烂怀孕后建议进行相应检查。宫颈糜烂多伴有感染的存在,如果患有阴道炎或其他炎症的话,这些炎症不但会影响胎儿也会加重宫颈糜烂的程度。

  如果是中度、重度宫颈糜烂的话,建议就要积极采取治疗措施,由于宫颈糜烂也是由于病原体感染所致,不能够排除逆行感染胎儿,甚至引发流产的可能。

  宫颈糜烂与不孕没有必然的联系,但是在某些情况下,宫颈糜烂还是有可能造成女性不孕的,患上宫颈糜烂后,宫颈的分泌物增多、质地黏稠,影响精子活动和运动,降低了女性的受孕几率,另外,如果宫颈黏膜增生,堵塞子宫颈口,就会影响精子顺利通过,进而造成不孕,因此,对于宫颈糜烂,最好还是及早治疗,避免造成不孕的后果。

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