餐后血糖过低症又称餐后迟髮型倾倒综合徵。是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。
基本介绍
- 别称:餐后迟髮型倾倒综合徵
- 就诊科室:内分泌科
- 常见病因:胃切除后胃排空过速
- 常见症状:极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍
- 传染性:无
病因
倾倒综合徵是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。
临床表现
常在进餐90~180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体徵。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3~4倍,发作时血糖则显着降低,少数病例可先有倾倒综合徵,而后出现餐后血糖过低症。
检查
血糖检测。
诊断
常在进餐90~180分钟(尤进食大量碳水化合物)后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体徵。发作前血浆胰岛素常高出正常人3~4倍,发作时血糖则显着降低,少数病例可先有倾倒综合徵,而后出现餐后血糖过低症。
治疗
患者一般在门诊给予治疗。少食多餐,减少澱粉类食物,增加蛋白质和脂肪。发作时进糖水即可缓解症状。低血糖反应严重可静注50%葡萄糖40ml。