鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。鳞癌的分化程度高低不一，但一般生长较为缓慢。支气管黏膜上皮细胞长期受纸菸等有害物质的刺激和损伤，首先引致纤毛丧失和基底细胞鳞状化生。这种癌前期不典型增生病变可持续多年，然后演变成为原位癌，再侵袭支气管壁其他组织。在此阶段虽然痰液中可以查到癌细胞，但尚未呈现临床症状。鳞癌的病程较长，较晚发生转移，且通常首先经淋巴道转移，到晚期才发生血道转移。手术切除率较高，对放射及化学疗法的敏感度不及未分化癌。
鳞状上皮细胞癌的形态学特徵是细胞大，呈多边形，胞浆较多，核染色深。分化程度较高者癌细胞呈复层排列，可见到细胞间桥和角化珠；分化程度中等者细胞大，呈多边形，但无角化球和细胞间桥；分化程度低者则癌细胞呈小圆形或梭形，排列无层次。

由于支气管黏膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全，最易突变成癌。典型的鳞癌细胞大，胞浆丰富，呈多形性，有角化倾向，核畸形，染色深，细胞间桥多见，常呈鳞状上皮样排列。电镜检查，癌细胞间有大量核料和张力纤维束相连线。

原发性支气管癌或称肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。近年来，世界各国肺癌的发病率急剧上升，在工业发达的国家尤为显着。鳞癌，为最常见类型，约占原发性肺癌40－50%，肿瘤多生长在接近肺门的叶、段支气管，并有向管腔内生长的倾向，常早期引起支气管狭窄，导致肺不张，或阻塞性肺炎。鳞癌生长缓慢，转移晚，手术机会多，但放疗和化疗治疗不如小细胞粉化癌敏感。

肺癌的临床表现与肿瘤的部位、大小、类型、发展阶段、有无併发症和转移有密切关係。
一般中央型肺癌比周围型肺癌症状为早且较明显。
一、由原发癌肿引起的症状：
1、咳嗽：

为最常见的早期症状。肿瘤增大引起支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高调金属音。
2、咯血：
癌肿组织血管丰富，常引起痰内持续带血和间断带血，如侵蚀大血管可引起大咯血。
3、胸闷、气急：
肿瘤阻塞支气管引起狭窄，发生胸闷、气急。
4、发热：
肿瘤可部分或完全阻塞支气管，发生阻塞性肺炎或肺不张或肺脓肿等细菌感染时，可有发热症状。
5、消瘦和恶病质：
消瘦为肺癌常见症状之一。病情发展至晚期，由于肿瘤毒素引起体质消耗，或者感染，疼痛所致的食慾减退，可引起消瘦，恶病质。

肺鳞癌宫颈腺鳞癌

宫颈鳞癌低分化鳞癌

中分化鳞癌食管鳞癌