一、经办市本级城镇职工基本医疗保险及其补充医疗保险和城镇居民基本医疗保险业务。

二、承办市本级离休人员、二等乙级伤残军人、医疗照顾对象等特殊人员、职工大额补充医疗保险医疗费用统筹结算及公务员医疗补助等业务。

三、负责医疗保险基金预决算草案的编制和统计工作，建立和完善全市医疗保险基金预警制度，定期对基金收支情况进行分析预测，编制市本级城镇职工医疗保险基金年度财务收支计画，结转和审核支付市本级机关公务员医疗补助金。

四、负责与定点医疗机构和定点零售药店签订服务协定，规範其医疗服务行为，进行业务指导，对定点单位履行服务协定及执行医疗保险政策情况实施监督管理。

五、承担全市基本医疗保险市级统筹工作，对县市区医疗保险经办业务进行指导和管理。

六、完成市人力资源社会保障行政部门和上级医疗保险经办机构交办的其他工作。

承办机关事务并负责文秘、目标管理、信息、对外宣传、档案、信访、保密、政策谘询、精神文明和社会治安综合治理等工作；

负责办公经费的预决算、管理使用和固定资产管理；

承办内部人事业务和党务、群团工作；

协助做好信息系统的日常维护；

参与编制全市医疗保险事业发展规划、计画；

负责拟定医疗保险经办业务规範、操作办法和管理制度，提出完善有关医疗保险制度的政策和办法的建议；

参与拟定医疗保险市本级统筹办法；协助做好医疗保险参保扩面工作。

负责建立完善医疗保险基金财务管理制度并组织实施，编制医疗保险基金预决算草案并监督管理，负责基金核算和内部稽核审计工作；

负责医疗保险基金的待遇结算、拨付；

建立和完善全市医疗保险基金预警制度，定期对基金运行情况进行分析预测；

负责综合报表、统计分析工作。

负责受理市本级参保单位、参保人员基本医疗保险费用申报、审核、待遇支付业务；

负责完善和执行基本医疗保险药品目录、诊疗目录、服务设施和支付标準；

不断完善医疗费用结算管理办法；

协助相关科室作好定点医疗机构和定点零售药店的监督管理；

负责基本医疗保险特殊疾病门诊医疗管理工作；

审核支付市级破产企业职工託管期间的医疗费用。

负责离休干部、1-6级伤残军人、医疗照顾对象等特殊人员医疗费用和公务员医疗补助以及职工大额补充医疗保险医疗费用统筹管理和审核支付工作；参与拟订相关医疗费用统筹管理办法和管理制度。

建立、完善医疗保险运行的监督管理制度和具体办法，实施对定点医疗机构和定点零售药店的监管；

负责市本级与定点医疗机构和定点零售药店签订医疗服务协定并对履行服务协定、执行医疗保险政策情况实施监督；

负责内部稽核审计工作；

负责与保险公司协调，定期或不定期抽查覆核市本级大额医疗费用保险情况；

协助有关部门查办医疗保险违规违纪案件。

胥执俊：市人社局党组成员、市医保局局长，主持市医保局全面工作，负责基金管理、财务预决算工作；直管基金结算科。

钟方林：市医保局副局长、党支部书记，负责党支部、纪检、人事、群团、信访、保密、综合治理、定点医疗机构和定点零售药店监管工作；分管局办公室、监督管理科。

吕晓惠：市医保局副局长，负责市本级城镇职工、居民（大学生）基本医疗保险待遇审核支付、职工大额补充医疗保险医疗费用统筹管理和审核支付工作；分管基本医疗保险待遇支付科、特种医疗保险待遇支付科。

市医疗保险管理局召开文明城市建设工作会

2013年8月2日下午，市医疗保险管理局组织全体干部职工，召开文明城市建设工作会。会议传达了市人社局局长李川萍对人社系统文明城市建设工作的安排部署。会议强调，从现在起，我局将把建设文明城市作为当前民生工作的头等大事与业务工作同步推进。会议要求：一要认识到位。每一名工作人员，都要认真领会文明城市建设工作要求，在工作和生活中，从自我做起，从身边事做起，把文明细节做好，讲文明话，乾文明事，做文明人，坚决杜绝一切不文明的言行发生；二要责任到位。文明城市建设工作实行层层负责制，局长、副局长、科长一级抓一级，责任到人，办公室负责抓好检查落实；三要措施到位。通过开展文明科室评选、提升服务环境、设立“引导站”和回音壁、医疗保险进社区等措施，深入推进文明城市建设工作，务求取得实效。