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单纯型尿路感染

2019-12-27 03:49:36 百科
单纯型尿路感染

单纯型尿路感染

单纯型尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。主要反映出尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。

基本介绍

  • 中医病名:单纯型尿路感染
  • 就诊科室:泌尿外科
  • 多发群体:女性
  • 常见发病部位:尿路
  • 常见病因:上尿路感染,妊娠,糖尿病并发尿路感染
  • 常见症状:尿频、尿急、尿痛、排尿不适
  • 传染性:无

病因

(1)上尿路感染:在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。另外,女性尿道口有大肠桿菌存在,性交是引起尿路感染的原因比较突出的。
(2)妊娠:一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此,妊娠也是尿路感染的原因中的重点问题。
(3)糖尿病并发尿路感染:是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械。
(4)导致尿路感染的其它非生理或是解剖学异常,手术等器械感染的因素。

症状

(1)尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
(2)全身中毒症状,如发热、冷战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特殊是急性尿路感染及伴有尿路阻塞的病人尤为多见。
(3)尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。血常规可能有白细胞升高。尿细菌培养阳性。
单纯型尿路感染的诊断

检查化验

1.肋腰点压痛、肾区叩击痛。
2.尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿。
3.尿沉渣涂片染色,找到细菌。
4.尿细菌培养找到细菌。
5.尿菌落计数>10的5次/ml,有尿频等症状者,>10的2次/ml也有意义;球菌10的3次-10的4次/ml也有诊断意义。
6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个。
7.血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移。
8.血沉增快。

併发症

尿路感染的併发症有肾乳头坏死、肾周围炎和肾周围脓肿、感染性肾结石和革兰氏阴性桿菌败血症。

预防和治疗方法

1.保持外阴清洁:应每日清洗外阴1次,勤换内裤。禁用坐浴,污水容易浸入尿道,引起感染。
2.注意性生活卫生:性生活卫生习惯不良较为常见,男女一方外阴或阴道、尿道的病菌极容易传给对方,也容易自身感染。
3.防止尿液满留:有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀胱。
4.清除入侵病菌:积极治疗感染性疾病,如扁桃体炎、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎等,杀灭已经侵入泌尿道的病菌。多喝开水,增加尿量,使尿液不断地沖洗泌尿道,儘快排出细菌和毒素。
5.补充维生素C:维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以,多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。
6.根治防变:彻底治疗、寻找慢性病因、长期追蹤观察等。
7.动静适宜:加强体育锻鍊,增强体质,是预防尿路感染的重要方面。
8.坚持大量饮水:天天大量饮水,有消炎抗菌、清热解毒的功效,不憋尿,及时的排尿,有助于炎性物质的排出,可降低尿路感染的发病率。
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