商业生育保险主要保障孕妇和婴儿,包括怀孕期间发生意外风险、生产期间出现意外或者新生儿死亡和先天性残疾等,此外部分保险公司还增加了一部分住院的报销。不过,生育中的部分医疗费、顺产或剖腹产的费用一般商业生育险不给予报销。
基本介绍
- 中文名:商业生育保险
- 外文名:commercial childbirth insurance
- 适用对象:孕妇和婴儿
- 分类:保险
- 投保年龄限制:20—40周岁,最大45周岁
详细介绍
商业生育保险主要保障孕妇和婴儿,包括怀孕期间发生意外风险、生产期间出现意外或者新生儿死亡和先天性残疾等,此外部分保险公司还增加了一部分住院的报销。不过,生育中的部分医疗费、顺产或剖腹产的费用一般商业生育险不给予报销。
主要种类
女性重大保险
女性重大疾病保险与一般重疾险、寿险最大的区别在于,将女性生育纳入到了保障範围内。女性重大疾病保险是针对女性量身定做的一款保险,在保障範围上,加入了女性特有的重大疾病保障,如乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病的医疗保障。并且去掉了重疾险中不适用于女性的保险功能。此外保费比一般重疾险低。
女性重大疾病保险是一款适合所有孕妇的保险,在购买时还可以搭配附加女性生育健康保险。不仅能为孕妇提供保障,还能为新生儿重大疾病和特定手术提供保障。
母婴保险
母婴保险是一种同时保障準妈妈和宝宝的保险。在其保障的设定上,孕期疾病或意外,如瀰漫性脉管凝血症、宫外孕、绒毛膜癌及恶性葡萄胎等,胎儿先天疾病,如先天性脑积水、唇裂等先天性疾病等都列入了保障範围。除了上述这些妊娠期疾病和新生儿先天性疾病外,许多母婴保险的内容还包括提供新生儿贺喜金等比较温情的保险利益。
主要特点
摺叠一、年龄限制
专门的母婴险要求被保人年龄在20—40周岁,怀孕未满28周,同时需要出具备合法生育条件并出示準生证。如果是高龄产妇,或者怀孕时间已经超过6个月的,能选择的保险产品则少之又少。市场上的女性健康险虽然可以附带购买附加型母婴险,但年龄也限制在45岁之前。
摺叠二、购买前有观察期
什幺是观察期呢?所谓观察期,也较叫做等待期。是指在保险契约生效一段时间内,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履行给付责任。简单说来,在观望期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。关于孕妇的保险观察期一般在90—180天,有些则长达一年。所以又育儿计画的家庭,如果觉得怀孕期间需要保障,应该在怀孕前的準备期内去购买相关的母婴保险。
摺叠三、妊娠期疾病範围有限
母婴险对孕妇疾病的保障限于条款规定,不同母婴险具体保险责任上差别较大,如海尔纽约人寿妊娠期综合併发症有绒毛膜癌等7种,国泰人寿所保障的妊娠疾病有6种,而金盛人寿的“盛世佳人女性保险”给出的妊娠期疾病却只有4种。不同公司对新生儿先天性疾病定义也不一样,所以投保人要根据自己的身体状况、家族病史等选择险种。
主要作用
摺叠一、女性重大保险的主要作用
不少女性重大疾病保险里面就有包含生育险,它保障的内容比社保更加全面和人性化,不用挂号,不用排队,无需发票理赔而是就医直付的方式,让不少人都愿意为高端医疗买单。甚至,产妇甚至可以选择在家分娩,由保险公司支付治疗费用,包括医护人员和医生的费用。同时,女性重大疾病保险还会涵盖了很多孕妇和新生儿可能发生的疾病风险的理赔,不管是顺产或者是选择破腹产,都让消费者无后顾之忧。
摺叠二、母婴险的主要作用
母婴险,顾名思义,这种保险既保证妈妈,又保障宝宝。母婴险的保障範围包括了孕妇的任胜奇疾病、分娩和意外死亡,也包括了新生儿先天疾病、特定手术和死亡。是非常全面而具有针对性的孕妇保险。
目前,许多大型保险公司都推出了母婴险,如中国人寿、太平洋、太平等,且每家保险公司的母婴险都有其侧重点。如中国人寿和太平洋保险的“母婴安康”保险更侧重于对孕妇的死亡保险,太平人寿的“安保计画”更侧重于体现对新生儿的保障。此外,每家保险公司的除外责任也不尽相同,如国寿的母婴安康保险就没有把“被保险人患有先天性疾病、遗传性疾病”列入除外责任中,而太平洋的母婴安康保险就把这两种情况列为责任免除。所以準妈妈在投保前一定要仔细阅读相应条款。
举例说明
平安母婴保险
(一)被保险人身故保险金
被保险人因流产、早产或住院分娩意外身故,保险公司按契约约定的意外伤害保险金额给付“被保险人身故保险金”,对被保险人保险责任终止。
(二)连带被保险人身故保险金
被保险人住院分娩期间,连带被保险人在出生后七日内因意外身故,保险公司按本契约约定的意外伤害保险金额的20%给付“连带被保险人身故保险金”,对连带被保险人保险责任终止。
(三)手术医疗意外伤害保险金
连带被保险人经医院诊断为先天畸形且在本保险期限内以治疗畸形为直接目的在医院接受手术治疗时遭受医疗事故的,保险公司按医疗事故等级给付相对应的手术医疗意外伤害保险金,保险责任终止。
注意事项
1、商业生育保险应在计画怀孕阶段投保,怀孕初期投保可能遭拒。
2、商业生育保险主要对一些意外风险做承保,对于部分医疗费、顺产或剖腹产的费用是不报销的,也没有一次性补贴。
3、商业生育保险除了保障大人,也包含对新生儿的死亡和先天性残疾等意外的保险。
4、不同年龄孕妇,可根据自身需要选择不同配置的商业生育险。