吉非贝齐（Gemfibrozil），主要降低含总胆固醇（TC）最高的极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-ch），抑制其运转内源性甘油三酯（TG），降低TG。但对含胆固醇最高的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）则降低较少，只能轻度抑制其运转外源性胆固醇，同时提高含蛋白质最高的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）中的胆固醇含量，故对总胆固醇降低甚微，这一作用可能有益于抑制动脉粥样硬化过程。
2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，吉非贝齐在3类致癌物（目前尚无足够证据确定是否致癌）清单中。
基本介绍
- 药品名称：吉非贝齐
- 别名：诺衡，二甲苯氧庚酸，吉非罗齐
- 外文名称：Gemfibrozil
- 是否处方药：处方药
适应证
主要适用于伴VLDL-甘油三酯增高的Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅱb型高脂蛋白血症。
临床套用
口服：1200毫克/日，分2次于早、晚餐前30分钟服用，可根据情况增、减剂量。
不良反应
较轻，主要为胃肠道反应和乏力。少数可出现一过性的氨基转移酶升高，停药后可恢复。本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合徵，导致血肌酸磷酸激酶升高。发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合併血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿，并可导致肾衰，但较罕见。在患有肾病综合徵及其他肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。
注意事项
1.本品对诊断有干扰，可致血红蛋白、血细胞压积、白细胞计数可能减低。血肌酸磷酸激酶、硷性磷酸酶、氨基转移酶、乳酸脱氢酶可能增高。
2.用药期间应定期检查：①全血象及血小板计数；②肝功能试验；③血脂；④血肌酸磷酸激酶。3．治疗3个月后如无效即应停药。如用药后临床上出现胆石症、肝功能显着异常、可疑的肌病的症状（如肌痛、触痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶显着升高，也应停药。
4.本品停用后血胆固醇和甘油三酯可能反跳超过原来水平，故宜给低脂饮食并监测血脂至正常。
5.在治疗高血脂的同时，还需关注和治疗可引起高血脂的各种原发病，如甲状腺机能减退、糖尿病等。某些药物也可引起高血脂，如雌激素、噻嗪类利尿药和β阻滞剂等，停药后，则不再需要相应的抗高血脂治疗。
用药禁忌
1.患胆囊疾病、胆石症者禁用，本品有可能使胆囊疾患者症状加剧。
2.肝功能不全或原发性胆汁性肝硬化的患者禁用，本品可促使原已较高的胆固醇水平增加。
3.严重肾功能不全患者禁用，因为肾功能不全的患者服用本品有可能导致横纹肌溶解和严重高血钾。
4.肾病综合徵引起血清蛋白减少的患者禁用，因其发生肌病的危险性增加。
药物相互作用
1.本品可明显增强口服抗凝药的作用，与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量，经常监测凝血酶原时间以调整抗凝药剂量。其作用机制尚不确定，可能是因为本品能将华法林等从其蛋白结合位点上替换出来，从而使其作用加强。
2.本品与其他高蛋白结合率的药物合用时，也可将它们从蛋白结合位点上替换下来，导致其作用加强，如甲苯磺丁脲及其他磺脲类降糖药、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治疗期间服用上述药物，则应调整降糖药及其他药的剂量。
3.氯贝丁酸衍生物与HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等合用治疗高脂血症，将增加两者严重肌肉毒性发生的危险，可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，应儘量避免联合使用。
4.本品与胆汁酸结合树脂，如考来替泊等合用，则至少应在服用这些药物之前2小时或2小时之后再服用吉非贝齐。因胆汁酸结合药物可结契约时服用的其他药物，进而影响其他药的吸收。
5.本品主要经肾排泄，在与免疫抑制剂，如环孢素合用时，可增加后者的血药浓度和肾毒性，有导致肾功能恶化的危险，应减量或停药。本品与其他有肾毒性的药物合用时也应注意。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
