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口辣是指口中有辛辣感或舌体麻辣感,如食辣椒样感觉,常由肺热或胃热引起。心火居多,胃火亦不少。
疾病概述
口辣是指口中有辛辣感或舌体麻辣感,如食辣椒样感觉,常由肺热或胃热引起。因为辣味是鹹味、热觉及痛觉的综合感觉,自觉口辣的病人舌温可能偏高,口辣的病人舌黏膜对鹹味和痛觉都比较敏感。
病因病机
1、心火上亢 舌为心之苗,心火上亢则舌先受之,又舌为味觉器官,心火上亢则舌受之而有火辣样感觉。舌质微红,舌中央或边尖有火辣样、麻辣样感觉。
2、胃火上炎 舌为胃之外侯,胃火盛则上炎于舌,胃火上炎而舌有火辣样感觉 。
3、肝火郁结
情怀不畅之人,每多肝郁气滞,气郁久则易化火生热,肝郁化火,火气上炎,则易出现口舌辣麻样感觉。
现代医学认为,高血压、神经症、更年期综合徵、长期低热患者也可以出现口辣的感觉。
辨证治疗
分型治疗
1、肺热壅盛
主证:口舌辛辣,鼻咽乾燥,咳吐黏稠黄痰,烦躁口渴,小便黄赤,舌红苔黄,脉滑数等。
治法:清肺泻热。
方剂:桑菊饮与泻白散化裁。桑叶,菊花,杏仁,薄荷,连翘,芦根,桔梗,大贝,桑皮,地骨皮,甘草。
加减:热重者加石膏,知母;痰多者加瓜蒌,半夏,陈皮;郁热重者加山栀。
2、胃火上炎
主证:口辣,口舌乾燥,消谷善饥,胃脘灼热,齿龈肿痛,大便燥结,舌质红,苔黄厚,脉数等。
治法:清胃泻火。
方剂:清胃散加减。升麻,川连,当归,生地,丹皮,石膏,石斛,麦冬,甘草。
加减:胃液不足者加知母;热重者加山栀;舌苔黄腻甚者加佩兰,藿香;便结者加大黄。
3、肝火偏旺
主证:口辣伴有面赤目赤,口乾口苦,喜怒,胁痛胁胀,大便乾结,小便短赤,苔黄,脉弦数。
治法:清泄肝火。
方剂:龙胆泻肝汤加减。木通,泽泻,柴胡,车前子,生地,当归,山栀 ,龙胆草,甘草。
加减:目赤者加菊花,木贼草;伴有阴液不足者加麦冬,石斛,知母。
4、心火上炎
主证:口舌糜破,疼痛,口中常有辣味感,小便短赤,淋痛,舌尖红赤,脉细而数。
治法:清心降火。
方剂:导赤散加味。生地,木通,淡竹叶,甘草,焦栀,知母,车前子,赤苓,泽泻,滑石。
加减:肾阴虚有内火者用知柏地黄丸加减;属心阴不足有内火者可配合清心莲子饮服用。
参考方剂
黄芩,栀子,芍药。麦冬,煎水或单味服用。
主治 口舌中有辛辣味。
饮食宜忌及调护
口辣多以火邪为病,故凡辛辣食品及香燥食品、油腻过重食品、鱼虾类食品,均不宜多食,恐助火加重病情。又舌为心之苗,口舌辣感往往是心血管疾病之先兆,故其油腻食品及动物之内脏,亦以不食为妙。生活上要安定,不宜浮躁,浮躁则易生火,火动则容易引起口中有火辣样感觉。凡生此病,在病未彻底消除之前,不宜饮酒,因酒为醇热之品,恐加重病情。