口臭即口中气味秽臭难闻,一般是自觉或为他人所闻之口中出气臭秽。爱腐即嗳出的气味腐臭,二者常同时出现,均与胃肠功能失调有关,故一併论述。肠胃有病变,则其气味常反映于口腔,从口臭和嗳腐能探知胃肠道的一些疾病。
基本介绍
- 西医学名:口臭
- 其他名称:口气
- 所属科室:五官科 - 口腔科
- 发病部位:口腔
- 主要症状:口臭,异味
- 主要病因:口腔局部疾患
- 传染性:无传染性
- 防治方法:杏林集 七香牙散
病因病机
1、肠胃湿热

肠胃有湿热,其人口中常气味酸腐臭味,口腔为胃肠之上源,凡食物在胃中蕴结过久,则必然变为酸腐臭味,其恶臭气味上迫于口内,而表现为口中臭味,《内经》:“诸逆冲上,皆属于火。”其臭味若通过食管排出体内,则有嗳出气体臭腐味。
2、饮食所伤
饮食过伤,或暴饮暴食,或醇酒厚味,或恣食甘肥,伤害脾胃,则所伤食物在肠胃中必然酸腐变味,由口腔排出体外。《内经》:“饮食自倍,肠胃乃伤。”脾胃既伤,则不能消化食物,食物停积与肠胃,则变质变味,表现为口臭嗳腐。
3、口疮牙痛
口内生疮或牙齿肿痛,常为胃火所致。口疮溃烂或牙齿肿痛,口内必然有异味难闻。或为牙齿疾患,口内残渣发酵,亦表现为口内臭虫腐气味,其犹如诸疮肿溃烂、脓血败腐气味难闻一样。
口臭种类
一、习惯性。口腔卫生习惯不良、习惯性便秘、牙齿缝隙食物残留未及时清除等也会口臭。饮水过少也会口臭。
二、食源性。一般而论,口臭程度随进食品种而异,与进食数量成正比,与进食时间成反比。首先是蒜葱类,蒜头、蒜叶、蒜苗、韭菜、大葱、洋葱头等。其次是臭字号食品,臭冬瓜、臭乳腐等。还有鹹鱼、鹹蟹、虾酱、蟹糊等“鹹货”,食后也有鹹腥臭。酗酒后的酒味怪臭,令人作呕,但醉汉还经常健谈失控,使人大倒胃口。
三、气源性。最典型的是吸菸。吸菸者口中烟臭沖人,让人生厌。
四、老年性。俗称“老人味”,常为多种原因所致。口臭者经过自我探索分析,查明根源,应及时治疗。有些原因可自己把握,酌情处理后,均能取得较满意的效果。口香糖之类只能掩臭,收效短暂,不能解决根本问题。
五、病源性。如肺脓疡、尿毒症等许多重病,急需医疗,不在此赘述。还有慢性副鼻窦炎、慢性萎缩性鼻炎、重度消化不良和月经不调等,都会使人有不同程度的口臭。
六、口腔性。引起口臭的主要口腔疾病有:1、牙周疾病。2、龋齿。3、口腔念珠菌病。4、口腔乾燥症。5、口腔溃疡、口腔癌等病。6、义齿。
七、幽门螺桿菌感染。
疾病危害
1、胃癌、胃瘫的“前哨站”:在与口臭密切相关的肠胃疾病中,最严重的就是胃癌、胃瘫。在对胃癌、胃瘫患者的调查中,发现这些患者的口臭一般都达到了深度标準。
2、与肠胃疾病密切相关:在本世纪初,医学界对肠胃疾病与口臭的深层原因还没有完全探究明白,但是人们已经发现了口臭与肠胃疾病的密切关係:口臭者中绝大多数都有肠胃疾病。肠道内日积月累的宿便形成顽固的粪礁。
3、加重口腔疾病:调查表明,口臭严重者其口腔疾病的发病率比常人高出至少50倍。
4、影响自身食慾:人对自身的口臭并不十分敏感,其实在无意识之中,已经影响到他的食慾与味腺功能。
辨证论治
分型论治
1、胃热上沖
主证:口渴饮冷,嗳气臭腐,口中气味难闻,口舌生疮糜烂,或牙龈赤烂肿痛,大便乾结,或大便溏黄不爽,小便短黄,舌红苔黄,脉洪数等。
治法:清胃泻热
方剂:清胃散加减
加减:湿浊甚者加佩兰,苍朮,薏苡仁;胃火重者加黄连;伴消化不良者加二芽,扁豆米;伴有小便不利者加车前子,扁蓄;若湿热蕴结,腑气不畅者加大黄,枳实。
2、肠胃食积
主证:口中酸臭,伴口臭,消化不良,胃中积食而致,有明显的暴饮暴食史,或为醇酒厚味所伤,脘腹胀痛,纳谷不思,口中臭味难闻,嗳腐吞酸,苔黄腻,脉弦滑或紧弦。
治法:消积导滞
方剂:保和丸加味
加减:食滞较甚者加鸡内金,二芽;若积热重者加黄连,黄芩;若滞积不行,腑气不畅者加大黄、枳实通腑导滞;若苔黄腻者可加砂仁、藿香、佩兰,以芳香化浊,和胃进食。
3、痰热壅肺
主证:口气腥臭,伴胸痛胸闷,咳嗽痰黄黏稠,或咳吐脓血,咽乾口燥,舌苔黄腻,脉象滑数等。
治法:清肺化痰
方剂:清肺化痰汤合泻白散化裁
4、口疮牙痛
主证:有明显的口内溃疡疮痛、溃烂、糜破及牙齿肿痛史,其人胃脘无明显不适,二便正常,舌质正常,苔黄,脉弦紧。
治法:清火泄热
方剂:泻黄散加减
加减:热甚者加竹茹,莲子心,川连,升麻;大便秘结者加大黄;口内溃疡糜破者加冰硼散外擦;若牙齿肿痛可配合如意金黄散外敷。
中成药
1、牛黄解毒片
主治 胃热口臭,口舌生疮。症见口渴心烦、大汗、脉洪大等症。
2、知柏地黄丸
主治 肾阴虚有火之口臭症。
单验方
1、大黄,烧研揩牙。(《本草纲目》)
主治 胃热口臭症
2、细辛3g,白豆蔻5g。二味煎水含漱。(《本草纲目》)
主治 口臭症
3、白豆蔻1粒,细嚼含之。
主治 口臭症
4、白芷10g,煎水含潄之。
主治 口臭症
食疗方
1、食盐水。用食盐沖开水,每晨含潄之。(《本草纲目》)
主治 口臭症
2、井华水,每日清晨含潄之。(《本草纲目》)
主治 口臭症
注意事项
饮食宜忌辛辣刺激食品,醇酒厚味之品不宜。宜食新鲜蔬菜水果、木耳、金针菜等;要保持大便通畅,养成卫生习惯,每餐后必漱口。
日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗口臭外还能清热解毒,消炎抗菌,增强人体抵抗力。
去臭小方法
1.刷牙,刷牙能快速地去除口腔内容易导致口臭的有害细菌,一般情况下,只要口臭不是太严重,刷牙治疗口臭可以立竿见影。
2.茶叶,用浓茶漱口或口嚼茶叶可除口臭。可用茶叶1小撮,分次置于口中,慢嚼,待唾液化解茶叶后徐徐咽下,疗效颇佳。
3.口气清新剂,我们可以选择一些口气清新剂来消除口臭,口气清新剂可以有效的清除口腔发出的一些味道,但是这些都是只能保持一定时间的清新,如果时间一长又会恢复。
4.多喝水,肠胃热,胃火旺也是引起口臭的一个重大原因,也就是说人们在日常生活中由于热气上升也会引起口臭,可以多喝水,选择一些 清凉的食物来降火达到清除口臭的目的。
5.柠檬:柠檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。
6.蜂蜜:蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效,对便秘引起的口臭颇有效。
7.山楂:山楂性酸,味微甘平,有散瘀消积、清胃、除口酸臭的功效。