因位于南江与西江汇合处，故称南江口。

南江口镇在周代属百越。晋代末年属晋化县，曾为县署所在地。在清代属罗定州西宁县太平都，置名仙平甲。民国二年（1913年）至解放初期改称仙平乡，属郁南县第二区。民国三十五年（1946年）与上四（罗旁）、沥源（地心）合併太平乡（乡府驻地罗旁）。民国三十七年九月（1948年9月）太平乡又按原来的三个小乡划分，恢复仙平乡。1950年合併连滩属第四区。南江口圩初为平罗行政村的驻地，1953年，改称平罗乡，1957年与南渡乡合併称南江口乡。1956年12月，原来第二区（仙平乡）划分南江口、古蓬两个小乡，仍属连滩四区所辖。1958年4月，南江口、古蓬合併为南江口乡。同年10月，该乡是东风人民公社的一个管理区，1961年10月，从东风人民公社分出成立南江口人民公社，翌年与西江人民公社合併称南江口人民公社。1983年8月，称南江口区。1987年，建南江口镇。

南江口镇中心区位于东经111°49′，北纬22°07′，地处郁南县东北部，东与云安区相邻，西与历洞、建城镇接壤，北临西江，与德庆县隔江相望，南与东坝、连滩镇连线。全镇辖区面积200.7平方千米，是郁南县面积最大的镇。

南江口镇山峦起伏，依山傍水，西江、南江沿岸有若干小平原。

南江口镇地处西江中游南岸，南江之出口，为南江与西江交汇点。南江河由南向北纵贯全境，支流有古蓬河自西向东和思约河由东向西分别汇入南江。

南江口镇属亚热带季风湿润气候区，年平均气温在21℃左右，气候温和，雨量充沛，无霜期长。

2018年，南江口镇政府驻地振兴路36号，下辖14个村委会、1个社区居委会：西坑村、上迭村、南渡村、南瑶村、平罗村、双沖村、河朗村、深湾村、古蓬村、黄岗村、森约村、上台村、下咀村、港口村，南江口社区。

截至2011年，全镇总人口38472人，其中农业人口33476人，占总人口的87.02%；非农业人口4996人，占总人口的12.98%，其中当年出生553人，人口出生率14.37‰，当年死亡242人，人口死亡率6.29‰，人口自然增长率8.08‰，此外，有华侨、港澳台胞1000多人。全镇人口以汉族为主，仅有个别婚迁女性为少数民族。

截至2017年底，常住人口28700人。

全镇耕地总面积973.33公顷，其中水田面积786.67公顷、旱地186.67公顷；林地面积14200公顷，其中经济林5933.33公顷。

南江口镇矿产资源有磷矿石、石英石。

南江口镇林业资源有松脂基地13.2万亩，肉桂基地2.75万亩，笋竹0.31 万亩。

南江口镇水力资源已建成了石门、西坑、古蓬三个水电站，总装机容量760千瓦，梯级水电站——鹰咀电站正在建设中。

2009年，全镇工农业总产值41073万元，其中工业总产值32841万元；农业总产值8232万元，农村人平均纯收入5627元。

2011年，全镇工农业总产值9.91亿元。其中工业总产值8.96亿元、农业总产值0.95亿元；第三产业产值2.1亿元。完成固定资产投资13627.3万元，比2010年增长20%。农民人均纯收入7138元。

截至2010年，全镇拥有连片优质水果6000亩，年产沙糖桔、荔枝、龙眼等优质水果6000多吨；蚕桑基地3100亩。其他物产资源有木材、松脂、桂皮、木薯、蚕茧、南药等。2011年，全镇农业总产值0.95亿元；农民人均纯收入7138元。

南江口镇农作物 沙糖桔

全镇工业形成了精细化工、电器、电线、电池、建材等产品系列。年产超千万元的企业有工业综合公司、伟达棉纺厂。2011年实现工业产值8.96亿元。

2010年，全镇工商税收入库1956.8万元，其中：国税入库1545万元，超额完成年任务（1525万元）；地税入库411.8万元，完成年任务（450万元）的91.5%。2011年，全镇个体工商户在册数418家。第三产业产值2.1亿元。完成固定资产投资13627.3万元，比2010年增长20%。

南江口镇是粤西地区重要交通枢纽之一，是商品流通、中转、进出口贸易港口。

南江口镇地理位置

水路方面，有中国南方的“黄金水道”西江，在南江口港下航可直达肇庆、广州、江门、珠海、香港；上航可通梧州、南宁、柳州等地。

公路方面，省道德朱线和云苍线贯穿镇内，实现村村通硬底化道路，全镇50%以上的自然村通硬底化道路。港口圩镇有西江大桥连线321国道，距离321国道约1.5公里，距324国道罗定段仅60公里。

铁路方面，南广高速铁路贯穿镇区，并在南瑶村设南江口站。

2011年，南江口小城镇区建设规划面积由原6平方公里扩至8.5平方公里。主要街道有西江、振兴、创新路和云苍大道、南江大道等共26条，总长约7.8公里。110千伏变电站1个，建筑面积4000平方米的综合商贸市场2个。

2011年，全镇有中学1所，国小15所，幼稚园1所，有中国小专职教师271人，中小学生2840人，国中普及率100%；适龄儿童入学率100 %。

2011年，全镇有中心卫生院一所，各村均设立有村级卫生站共17个，医护人员共 101人，村级卫生站达标率100%；新型农村合作医疗保险覆盖率99.5%以上，城镇居民医疗保险参保率100%。

每年的农曆三月二十三日是南江口传统民间文化艺术节（俗称“三圣宫炮会”）。每逢这一天，南江口镇港口村锣鼓喧天，醒狮起舞，四乡八邻的民众聚集港口村，共同欢庆传统性的民间隆重节日。
南江口“三圣宫”炮会活动内容有舞龙、舞狮、过长寿桥、上刀山、过火链、飘色、打杂技、山歌对唱、粤曲表演唱等，

三圣宫炮会

南江口“三圣宫”炮会集观赏性、传统性、趣味性、新颖性于一体。南江口镇“三圣宫”炮会于2008年列入郁南县第二批非物质文化遗产代表作名录。

南江第一湾位于南江口镇的深湾村、河塱村与古蓬村的交汇处，南江河流经河塱沙滩河段呈现长“U”型，湾长2.5公里，一河两岸有田园、沙滩、翠竹、名花等。

南江第一湾

南江口镇特产主要有南江口降柚、桂味荔枝、龙窝香荔、松脂、桂皮、竹笋、黄榄、蜂蜜、木茨、蚕桑等。

桂味荔枝