会厌逐瘀汤

《医林改错》卷下。

会厌逐瘀是病源，桃红甘桔地归玄，柴胡枳壳赤芍药，水呛血凝立可痊。

水煎服。

呃逆，慢喉喑，喉痹等属气滞血瘀者。

王某某，男性，35岁，1982年9月11日初诊。诉咽部乾燥不适，声音嘶哑已2个月，被宜春地区人民医院耳鼻喉科诊断为"声带小结"。经用四环素、喉片、北豆根片及清热利咽中药治疗近月，效果不佳。证见形体壮实，口乾咽燥，声音嘶哑，大便乾结，脉缓，舌苔薄黄，舌质稍红，辨证为阴虚喉痹，瘀血内阻。治以养阴清热，活血化瘀之会厌逐瘀汤加味：桃仁10g，红花10g，当归10g，生地10g，赤芍12g，桔梗12g，甘草5g，玄参21g，麦冬15g，柴胡10g，枳壳10g。每日1剂，水煎2次分服。15剂后，咽乾声嘶明显好转，经耳鼻喉科检查声带小结已见缩小。方已中病，嘱续服15剂，经间接喉镜检查：声带小结已消失，回校任教。

杨某某，男，53岁。有慢性咽炎史2年。近1月余，咽喉乾痛较甚，有梗塞感，咽部慢性充血.苔薄，舌下筋脉色紫。此属气滞瘀阻，津液耗伤。拟会厌逐瘀汤主之。药用：生地、桃仁各12g，红花、玄参、赤芍、胖大海各9g，柴胡、枳壳各4.5g，当归6g，桔梗5g，生甘草3g，每日1剂，治疗3周而愈。

《江苏中医杂誌》（1984；6：28）：本方由《伤寒论》四逆散以枳壳易枳实，合桃红四物汤去川芎加玄参、桔梗而成。四逆散能调气血，利升降；桃红四物汤为养血活血方。去川芎者，因其辛温性燥，恐伤阴津；增入玄参，意在助生地以滋养柔润；桔梗乃利咽圣药，能升降肺气，并佐柴胡、枳壳升降气机，引活血祛瘀药上达病所。